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2017年護士執業考試《婦產科護理學》重點營(9)

來源:考試吧 2016-07-28 10:12:54 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  點擊查看:2017年護士執業考試《婦產科護理學》重點營

  產后出血護理評估:

  1.收集可能導致產后出血的相關病史。

  2.失血癥狀。

  3.體征

  不同原因引起產后出血體征不同:

  (1)宮縮乏力~~子宮輪廓不清、柔軟、摸不到宮底。

  (2)軟產道裂傷~~可見宮頸、陰道、會陰不同程度裂傷。

  (3)胎盤因素~~子宮下段狹窄導致胎盤滯留,胎盤胎膜不完整。

  (4)凝血功能障礙~~血液不凝固,注射部位針孔出血不止。

  產后出血護理診斷:

  1.潛在并發癥(potentialcomplication):出血性休克

  2.有感染的危險(riskforinfection):與手術操作、失血后機體抵抗力降低有關

  3.活動無耐力(activityintolerance):與貧血、產后體質極度虛弱有關(activityintolerance)

  產后出血護理目標:

  1.產婦沒有出現感染、休克。

  2.產婦主訴疲乏感覺減輕。

  3.產婦主訴心理、生理上舒適感增加。

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