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2017年護士資格考試《基礎護理學》精煉點(12)

來源:考試吧 2016-08-01 9:11:08 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  褥瘡是局部組織長期受壓、血液循環障礙、持續缺血缺氧、營養不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍。

  預防褥瘡是臨床護理中的一項重要工作。應經常對危重和長期臥床的病人進行認真細致的護理。嚴格交接班,以有效的方法預防和杜絕褥瘡的發生。一旦發生褥瘡,不僅給病人帶來痛苦,加重病情,嚴重時可繼發感染引起敗血癥而危及生命。

  褥瘡發生的原因

  1.局部長期受壓,經久不改變體位,導致血液循環障礙而發生組織營養不良。見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術后不能自己移動體位者。

  2.皮膚經常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺折有碎屑、翻身時拖拉、使用脫漆便器等,可導致皮膚角質層受損。抵抗力降低。

  3.使用石膏繃帶、夾板時,襯墊不當,松緊不適,致使局部組織血液循環障礙。

  4.全身營養不良或局部組織供血不足和防病能力降低,都易導致褥瘡的發生,如長期發熱及惡病質等病人。

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