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　　肺炎護理常規

　　【病情觀察】

　　1.定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。

　　2.觀察精神癥狀，是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。

　　3.觀察有無休克早期癥狀，如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。

　　4.注意痰液的色、質、量變化。

　　5.密切觀察各種藥物作用和副作用。

　　【護理措施】

　　1.根據病情和醫囑，合理氧療。

　　2.保證靜脈輸液通暢、無外溢，必要時置中心靜脈導管壓了解血容量。

　　3.按醫囑送痰培養，血培養。

　　4.高熱護理見高熱護理常規。

　　出現高熱可在其頭部放置冰袋或用濕水、50%酒精擦身作物理降溫，

　　盡量不用退熱藥，可免因驟然降溫、大量出汗引起的虛脫。胸腹部、腳部禁止擦浴。

　　5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取對癥處理。

　　病人有胸痛時可取側臥位，必要時可服止痛片。但需避免使用抑制咳嗽的鎮靜藥。

　　鼓勵病人多喝水，既利于稀釋痰液使之易于排出，又可補充因發熱、出汗而耗損的體液。

　　6.飲食護理，給予高營養飲食，鼓勵多飲水，病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。

　　7.注意保暖，盡可能臥床休息。

　　【健康指導】

　　1.鍛煉身體，增強機體抵抗力。

　　2.季節交換時避免受涼。

　　3.避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。

　　4.盡早防治上呼吸道感染。

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