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　　新生兒高膽紅素血癥護理：

　　主要護理問題：

　　1、皮膚黃染與血清膽紅素膿度升高有關。

　　2、有體溫過高的危險與患兒長時間光療有關。

　　3、潛在并發癥：膽紅素腦病與中樞神經系統受損有關。

　　4、有皮膚完整性受損的危險與患兒不舒適、長時間臥床光療有關。

　　主要護理措施：

　　1、病情觀察：觀察全身皮膚情況：定時皮測膽紅素;

　　觀察生命體征：注意體溫、心率、呼吸變化及有無向血傾向;

　　神經系統：主要觀察患兒哭聲、吸吮力及肌張力等;

　　大小便：觀察大小便次數、量及性質，如胎糞延遲排泄，應予以灌湯，促進大便及膽紅素的排泄。

　　2、一般護理：

　　(1)合理喂養：保證熱量及水分的供給。如出現吸吮無力、納差時，應采取少量多次，間歇喂養或靜脈高營養。

　　(2)Q4h監測體溫，維持在36.5-37.5℃之間。

　　3、及時處理感染灶：對皮膚破損、臍部分分泌物應及時處理，防止并發癥的發生。

　　4、合理安排補液：及時糾正酸中毒，切忌快速進入高滲性藥物，以免血腦屏障暫時開放，使未與清蛋白結合的膽紅素進入腦組織。

　　5、藍光療法：光療護理，包括患兒皮膚、體溫、眼睛、會陰部。

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