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2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試精華輔導(dǎo):外科護(hù)理學(xué)(2)

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  脫位概論

  一、定義

  骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系,稱(chēng)之脫位。

  二、病因

  有創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位。

  三、分類(lèi)

  (1)按脫位后時(shí)間長(zhǎng)短,脫位后以3周為限分新鮮脫位或陳舊脫位;

  (2)按有無(wú)傷口通入關(guān)節(jié)內(nèi),分閉合性或開(kāi)放性脫位;

  (3)按脫位程度,分全脫位或半脫位;

  (4)按遠(yuǎn)側(cè)骨端關(guān)節(jié)面移位方向,分前、后、側(cè)方脫位。

  四、臨床表現(xiàn)

  (1)一般表現(xiàn):脫位的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能喪失。

  (2)特征表現(xiàn):畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

  (3)X射線檢查(略)。

  五、并發(fā)癥

  (1)關(guān)節(jié)內(nèi)、外骨折。

  (2)關(guān)節(jié)附近重要血管損傷。

  (3)牽拉和壓迫作用可致附近神經(jīng)麻痹。

  (4)晚期可發(fā)生骨化性肌炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

  六、治療原則

  復(fù)位(早期手法復(fù)位效果好)、適當(dāng)固定和功能鍛煉。

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