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2017年護士執業考試高頻考點:基礎護理學(3)

來源:考試吧 2016-08-16 8:47:12 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  嬰幼兒燙傷的護理基本:

  觀察患兒生命體征,密切注意創面滲液情況,滲出期抬高患肢,減少血液回流可減輕滲出。患兒燙傷的是右腿后面,因扭動、摩擦和長期受壓可致創面加深,所以盡可能地采取俯臥位可減輕對創面的壓迫。

  大面積褥瘡的基礎護理:

  1.保持床單被褥整潔:

  要保持患者的被、褥、衣服清潔、干燥、平整、無皺、無喳,每日換藥后更換床單。床褥下墊10cm的海綿墊。

  2.褥瘡護理:

  對褥瘡周圍的皮膚要勤擦洗,勤按摩,以促進血液循環。每2h翻身一次,以防擴大壓傷,翻身和取放便器時抬起患者臀部,防止拖拉擦傷皮膚。

  3.換藥技術:

  采用慶大霉素8萬u,乙烯雌酚2kg混合后撒與鹽水紗布上,敷于創面,干紗布覆蓋,膠布固定。感染嚴重時每日換藥2次,1周后可改為每日換藥1次。多數患者3~4周可治愈出院。

  4.防止交叉感染:

  患嚴重感染褥瘡的患者盡量安排在小病房,特別是不能與其他手術患者接觸,病室床鋪濕掃,防止灰塵飛揚。

  5.病室內保持一定的溫度和濕度:

  每日紫外線消毒1次病房,保持創面敷料清潔、干燥、無污染。換藥的敷料及時處理,防止發生交叉感染。

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