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2017年護士執業考試口袋筆記:內科護理學(6)

來源:考試吧 2016-08-18 9:00:11 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  內科疾病一般護理:

  1.病人入院后由接診護士根據病情安排床位,

  危重病人應安置在搶救室或監護室,并及時通知醫師,協助體檢,新入院病人建立護理病歷,并做好入院介紹。

  2.環境:

  病室保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內空氣保持新鮮,

  光線充足,保持室溫在18℃-22℃,濕度50%-60%。

  3.危重、特殊檢查和治療的病人應臥床休息,根據病情需要采取臥位,病情輕者可適當活動。

  4.新入院病人,應測體溫、脈搏、呼吸,每日測量2次,連續三天。

  體溫超過37.5°C者每日測量3次,體溫超過38.5°C應給予物理降溫,每4小時測量次1次,待體溫恢復正常3天后每日1次。

  5.根據病情及生活自理能力的不同,給予分級護理,定時巡視病房,

  嚴密觀察病人生命體征,如呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現,

  注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等,發現異常,及時通知醫師。

  6.根據病情指導飲食,并向病人宣傳飲食在治療疾病和康復中的作用。

  7.新入院病人遵醫囑次日晨留取血、尿、糞常規標本及送檢。

  8.認真執行交接班制度,做到書面交班和床頭交接。

  9.準確、及時執行醫囑,確保各項治療計劃落實。

  按病情及護理問題認真實施護理措施,及時評價護理效果。

  10.根據內科各專科疾病特點備齊搶救藥品和物品,并熟練掌握各種搶救技術及操作方法。

  11.了解患者的心理需求,給予心理支持,耐心細致地做好解釋工作,消除顧慮,主動配合治療。

  12.每日記錄糞便次數1次,大便次數增多者或便秘三天者給以處理;

  每周測體重1次(危重病人例外),并記錄在體溫單上。

  13.開展健康教育,

  針對病人及家屬需求進行健康指導,如疾病防病、飲食及用藥指導、心理護理等。

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