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2017年護士執業考試精華輔導:外科護理學(7)

來源:考試吧 2016-08-18 9:13:48 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  腦出血術后護理

  1、清醒后抬高頭,以利靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內壓。

  2、監測生命體征,注意意識及瞳孔變化。術后24內易出顱內再次出血,發生異常及時通知醫生。

  3、注意引流液量、色變化,保持出入量平衡。

  4、發生腦疝患者嚴密觀察病情,遵醫囑給予脫水藥,并及時搶救。

  5、對昏迷不能排痰病人加強翻身、扣背、吸痰,保持呼吸道通暢。

  保護眼睛,預防眼角膜受刺激,每日用生理鹽水洗眼后,遵醫囑使用眼藥膏,并用無菌生理鹽水紗布覆蓋眼部。

  6、對于躁動病人,妥善固定各管路,加裝床檔,經家屬同意后實施保護性約束。

  7、高熱病人給予冰毯、冰袋或遵醫囑降溫藥物。

  8、恢復期加強肢體功能及語言訓練,協助病人進行肢體的被動活動,防止肌肉萎縮。

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