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2017年護士資格《內科護理學》精選復習筆記(14)

來源:考試吧 2016-08-24 10:31:05 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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常規內科護理

  1、患者入病室后,根據病情由值班護士指定床位;危重患難與共者安排在搶救室或監護室,并及時通知醫生。

  2、病室應保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內空氣應當保持新鮮,光線要充足,最好有空調裝置,保持室溫恒定。

  3、危重患者、行特殊檢查和治療的患者需絕對臥床休息,根據病情需要可分別采取平臥位、半坐臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位等。病情輕者可適當活動。

  4、新入院患者,應即測血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩定患者每日下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,體溫超過37.5℃以上或危重患者,每4-6小時測1次,體溫較高或波動較大者,隨時測量。

  5、嚴密觀察患者的生命體征,如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率等變化以及其他的臨床表現,同時還要注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等,如發現異常,應當立即通知醫生。

  6、飲食按醫囑執行,向患者宣傳飲食在治療疾病恢復健康過程中的作用。在執行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物,鼓勵患者按需要進食。重危患者喂飲或鼻飼。

  7、及時準確地執行醫囑。

  8、入院24小時內留取大、小便標本,并做好其它標本的采集且及時送檢。

  9、認真執行交接班制度,做到書面交班和床頭相結合,交班內容簡明扼要,語句通順并應用醫學術語,字跡端正。

  10、按病情要求做好生活護理、基礎護理及各類專科護理。

  11、對于長期臥床、消瘦、脫水、營養不良以及昏迷者應當做好皮膚的護理,防止褥瘡的發生。

  12、根據病情需要,準確記錄出入量。

  13、根據內科各專科特點備好搶救物品,如氣管插管、機械呼吸器、張口器、心電圖機、電附顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺插針、呼吸興奮藥、抗心率失常藥、強心藥、升壓藥。

  14、了解患者心理需求,給予心理支持,做好耐心細致的解釋工作,嚴格執行保護性醫療制度,并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復健康過程中的重要性,幫助患者克服各種不良情緒的影響,引導患者以樂觀主義精神對待病情,以便更好地配合治療,能早日得以恢復健康。

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