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2017年護士執業考試口袋筆記:內科護理學(12)

來源:考試吧 2016-08-26 8:32:53 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  賁門癌內科護理常識:

  1.患者心態經過外科手術等治療措施,賁門癌是完全有可能治愈的,因此對自己的病情和治療期間的副反應要有正確的認識,務必保持樂觀開朗的情緒,堅信自己一定能夠戰勝疾病。只有調整心態,樹立信心,積極配合治療,才能調動身體內部的抗病機制,消極悲觀對康復是非常不利的。

  2.賁門癌飲食手術出院后可繼續半流質飲食,如藕粉、蒸蛋、麥片粥、大米粥、爛糊面等,逐漸由稀變稠,術后一個月左右可過渡到軟食乃至正常飲食。注意少食多餐,根據需要每天可進餐5-8頓,進食時要細嚼慢咽。不要忌口,各種食物只要是清淡、新鮮、富于營養、易于消化的都可以吃,不吃辛辣刺激的食物,禁煙酒。

  3.手術后休息體位不要躺著進食,飯后不要馬上平臥,可適當散步約30分鐘后再睡覺,睡覺時可將上半身墊高30度,盡量朝向手術的一側睡覺。

  4.手術后的不適反應處理手術后會有返酸、易飽脹、嗆咳等不適感,因為切除了賁門,加上胃腸排空功能減弱,所以胃腸內的食物和胃液有時會返流到食管引起不適,經過上述的飲食和體位的調整措施后,一般可以緩解,如仍不能緩解,可以服用一些藥物如奧美拉唑、嗎叮林等加以控制。如果您有腹瀉癥狀,往往與手術后胃腸功能紊亂有關,除了注意食物要清潔以外,應避免進食油膩食物,以免加重腹瀉癥狀,經過飲食調理后,如仍不能控制腹瀉,可服用一些止瀉藥物。如果感覺手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感,這與手術時切斷了胸壁的神經有關,數月后這種不適感才會慢慢消退。

  5.隨訪應堅持長期定期隨訪。術后兩年內每三月復查一次,之后每半年復查一次,至第五年后可延長至每年復查一次。醫生會給您復查胸片、胸部CT、腹部B超等,根據需要還可能行全身骨掃描、磁共振等其它檢查。

  6.賁門癌化療如果需要接受術后化療,一般于術后3~4周開始。此方案每月重復1次,視情況可能需要2-6次。每次化療前應驗血查白細胞和肝、腎功能,若白細胞<3500或肝腎功能異常,則應暫時中止化療。

  7.賁門癌放療如果需要接受放療,應聽從放療科醫生的安排,每日堅持放療,一般于術后3~4周開始,療程大約需要2-6周時間。

  8.賁門癌中藥治療可以在放、化療的同時服用中藥,包括中成藥和中草藥。建議您在有經驗的中醫師的指導下用藥,不要隨便服用一些所謂的秘方或偏方,以免毒副作用的危害。請您注意,所謂中藥沒有副作用的說法是完全錯誤的。必要時,也可以在醫生的指導下應用一些免疫調節藥物和生物制品如干擾素等,以增強您機體內的抗癌機制。

  9.滋補可以服用一些保健品來加快恢復,提高免疫力,減輕放、化療的毒副作用。但請注意,目前保健品市場較為混亂,請不要輕信一些不法廠商的不實宣傳,警惕上當受騙。如果您需要服用某些保健品,最好事先征求一下醫生的意見。

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