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　　骨折的原因

　　①直接暴力，如車輪撞擊小腿致脛腓骨骨折;

　　②間接暴力，如股四頭肌猛烈收縮致髕骨骨折;

　　③積累性勞損，如遠距離行軍致第二跖骨骨折及腓骨下1/3骨干骨折。

　　骨折段移位類型及影響因素

　　類型：

　　①成角移位：以頂角方向為準

　　②側方移位：近折段為準

　　③縮短移位：重疊成嵌插

　　④分離移位：間隙

　　⑤旋轉移位。

　　影響因素：

　　①外界暴力的性質、大小和作用方向

　　②肌肉的牽拉

　　③骨折遠側段肢體的牽拉，可致骨折分離移位

　　④不恰當的搬運和治療。

　　骨折功能復位的標準

　　①骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正;

　　②縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm，兒童在2cm以內;

　　③成角移位：下肢若向側方移位，與關節活動方向垂直，必須完全矯正;上肢骨折，

　　前臂雙骨折要求對位、對線均好;

　　④長骨干橫性骨折：骨折端對位至少達1/3，干骺端骨折至少應達到對位3/4。

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