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　　腎性水腫內科護理

　　(1)休息：平臥可增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少水鈉潴留。輕度水腫患者臥床休息與活動可交替進行，限制活動量，嚴重水腫者應以臥床休息為主。

　　(2)飲食護理：限制水、鈉和蛋白質攝入。

　　①水鹽攝入：輕度水腫尿量>1000ml/d，不用過分限水，鈉鹽限制在3g/d以內，包括含鈉食物及飲料。

　　嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1000ml以內，給予無鹽飲食(每天主副食中含鈉量<700mg)。

　�、诘鞍踪|攝入：嚴重水腫伴低蛋白血癥患者，可給予蛋白質每日每千克體重1g，其中60%以上為優質蛋白;輕中度水腫每日每千克體重0.5～0.6g蛋白質，給予蛋白質的同時必須要有充足熱量攝入，每日126～147kJ/kg(30～35kcal/kg)。

　　(3)病情觀察。

　　(4)用藥的護理：按醫囑給予利尿劑。

　　(5)保持皮膚、黏膜清潔。

　　(6)防止水腫皮膚破損：患者應穿寬大柔軟棉織品衣褲，保持床鋪平整干燥，臥位或坐位患者要協助經常變換體位，避免骨隆起部位受壓，引起皮膚破損。肌內及靜脈注射時，要嚴格無菌操作，應將皮下水腫液推向一側再進針，穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。

　　怎樣護理肝硬化

　　1.肝功能代償期患者，可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應臥床休息。

　　2.大量腹水的患者，可采取半臥位或取患者喜歡的體位，每日測腹圍和體重，詳細記錄。襯衣、褲要寬松合適，每日溫水擦身，保持皮膚清潔、干燥;有牙齦出血者，用毛刷或含漱液清潔口腔，切勿用牙簽剔牙。

　　3.適當補充多種維生素，尤以B族維生素類。

　　4.注意觀察用利尿藥后的尿量變化及電解質情況，隨時與醫師取得聯系。

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