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　　胃癌根治程度分級

　　A級：D>N，切緣1cm無癌細胞浸潤。

　　B級：D=N或切緣1cm內有癌細胞累及。

　　C級：僅切除原發灶和部分轉移灶，有腫瘤殘余。

　　胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術

　　單純穿孔縫合術：穿孔時間超出8小時，腹腔內感染及炎癥水腫嚴重，有大量膿性滲出液;

　　不能耐受急診徹底性潰瘍手術，為單純穿孔縫合術的適應證。

　　徹底性潰瘍手術：穿孔時間短、腹腔內感染及炎癥水腫輕、全身情況好。

　　胃十二指腸潰瘍急性穿孔診斷

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　　②上腹刀割樣劇痛

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　�、苊黠@的腹膜刺激征

　�、軼BC升高、X線膈下氣體、腹穿有食物殘渣。

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