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2017執業護士考試《兒科護理》臨床知識點(4)

來源:考試吧 2016-10-25 13:43:25 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  小兒液體補液護理注意事項:

  ① 嚴格掌握輸液速度:

  新生兒及有心、肺、腎、腦疾病或營養不良患兒,輸液速度宜稍慢些,以免導致心力衰竭、肺水腫、腦水腫的發生。

  重癥脫水及休克患兒應快速靜脈滴注或直接靜注等張含鈉液,以便迅速擴充血容量,改善微循環。

  一般心肺功能良好的腹瀉患兒,可按先快后慢的原則輸入。

  ② 保證輸液管道通暢:

  注意針頭是否滑脫、液體有無外滲,局部有無紅腫。一旦出現上述情況,應及時采取措施補救。

  ③ 觀察輸液效果:

  注意患兒一般情況是否好轉,水與電解質紊亂的癥狀與體征是否改善或消失。

  若輸液后3~4小時排尿,表示血容量開始恢復,故一定要觀察與記錄輸液后第1次排尿的時間和尿量;

  脫水征(皮膚彈性差、眼窩前囟凹陷)一般在24小時內消失,表示脫水已糾正。

  若在輸液24小時后眼瞼出現水腫,說明電解質輸入過多;

  輸液24小時后尿多但脫水并未糾正,說明非電解質輸入過多。

  ④ 觀察輸液反應:

  輸液中若出現寒戰、發熱、惡心、嘔吐等,應暫停輸液并及時報告醫師,查明原因,妥善處理。

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