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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)每日一記(23)

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  腰椎間盤(pán)突出癥

  (1)分型:膨隆型、突出型(最常見(jiàn))、脫垂游離型、Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型

  (2)臨床表現(xiàn)

  [癥狀] 1)腰痛:最常見(jiàn)、最早;

  2)坐骨神經(jīng)痛:見(jiàn)于腰4-5、腰5-骶1椎間盤(pán)突出者 典型疼痛:疼痛從下腰部向臀部再向下肢、足背或足外側(cè)放射,可伴有麻木感;

  3)馬尾神經(jīng)受壓綜合征

  [體征]

  1) 脊柱變形和活動(dòng)受限:腰椎前屈時(shí)受限最明顯

  2) 壓痛、叩痛:病變間隙的棘突間深壓痛,伴有向下肢的放射痛

  3) 直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性

  4) 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):主要為感覺(jué)減退、肌力下降及腱反射改變

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