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　　1. 明確是不是先心病，明確是什么類型。

　　(1)病史：先心病在嬰幼兒期表現(xiàn)特殊，吸奶暫停或嗆咳，耐力差,易出汗。年長兒活動后心慌、氣促，平時易感冒，發(fā)育落后。

　　(2)體格檢查：3歲前雜音多為先天性，但先心病不一定有雜音。要注意功能性雜音和器質(zhì)性雜音的鑒別。

　　(3)器械檢查：心臟X線照片，心電圖，心臟B超，心導管檢查，心血管造影等。從簡到繁，復雜的先心病有耐于心導管檢查與心血管造影。

　　(4)臨床上有診斷意義的心臟雜音

　　①全收縮期雜音。

　　②收縮晚期雜音。

　　③舒張期雜音。

　　④連續(xù)性雜音。

　　⑤強度≥3/6級的雜音。

　　1先天性心臟病房間隔缺損左向右分流出現(xiàn)于 (B)

　　A收縮期 B收縮晚期及舒張期 C舒張期 D收縮期及舒張早期 E收縮晚期及舒張早期

　　2對于卵圓孔未閉或重開者，檢出率最高的檢查為 (E)

　　A 彩色多普勒 B脈沖多普勒 C連續(xù)多普勒 D聲學造影 E經(jīng)食道超聲

　　3干下型室間隔缺損的二維超聲檢查時有什么表現(xiàn) (C)

　　A右心房擴大 B肺動脈變窄 C胸骨左緣右室流出道長軸切面上，顯示室間隔缺損位于肺動脈瓣下 D心尖五腔心切面圖顯示室間隔缺損在三尖瓣隔瓣下方 E顯示主動脈騎跨

　　4對于流入道型(隔瓣下)室間隔缺損，超聲最佳顯示切面是 (C)

　　A左室長軸圖 B心底短軸圖 C四、五腔圖 D右室流出道長軸圖 E左室長軸圖及心底短軸圖

　　5室間隔小缺損指 (C)

　　A <0.5cm B<0.6cm C<0.8cm D<0.9cm E<1cm

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