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2018年護士資格考試教材知識點整理(9)

來源:考試吧 2017-10-9 14:20:33 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  201.完全性前置胎盤:子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋。

  202.部分性前置胎盤:子宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋。

  203.邊緣性前置胎血:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超過子宮頸內口。

  204.妊娠28周以前不宜診斷前置胎盤。

  205.前置胎盤患者婦科檢查無宮頸抬舉痛,宮頸有炎癥的表現不影響診斷。

  206.接受保守治療的前置胎盤患者,禁止陰道檢查及肛查,囑孕婦取左側臥位休息,定時間斷吸氧。

  207.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并發癥多,圍生兒死亡率、新生兒死亡率高,故屬高危妊娠。

  208.多胎妊娠的并發癥有流產、胎兒畸形、胎兒宮內生長遲緩、貧血、妊娠高血壓綜合征、羊水過多、前置胎盤和早產。

  209.胎兒體重達到或超過4000g者稱為巨大胎兒。通過正常產道常發生困難,發生肩性難產機會多,需手術助產。

  210.胎兒窘迫的主要表現為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少,嚴重者胎心消失。

  211.急性胎兒窘迫多發生在分娩期,主要表現為胎心率加快或減慢,羊水胎糞污染和胎兒頭皮血pH值下降等。

  212.Apgar評分4~7分的新生兒屬于輕度(青紫)窒息。

  213.Apgar評分0~3分的新生兒屬于重度(蒼白)窒息。

  214.重度新生兒窒息的臨床表現有:新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規則;心率<80次/分亙弱;對外界刺激無反應;喉反射消失;肌張力松弛。

  215.胎膜早破可致早產、臍帶脫垂、胎兒窘迫甚至死亡。

  216.試紙測定陰道流液,pH≥7協助診斷胎膜早破。

  217.胎膜早破胎先露未銜接的產婦及時住院,絕對臥床休息,頭低臀高左側臥,注意胎心率監測。

  218.胎膜早破孕婦禁忌灌腸,避免不必要的陰查和肛查。

  219.胎膜早破孕周小于35周者,用糖皮質激素(如地塞米松10mg),促進胎肺成熟。

  220.臍帶脫垂的典型癥狀是胎膜已破,胎心率突然改變。

  221.臍帶脫垂主要原因是先露異常。

  222.心功能分級是決定能否繼續妊娠的依據。心功能Ⅰ~Ⅱ級不需終止妊娠。加強圍生期保健,控制感染。Ⅲ~Ⅳ級者不宜妊娠,如已妊娠,人工流產術。若已發生心力衰竭應等病情控制后再終止妊娠。

  223.妊娠合并心臟病者積極預防和治療上呼吸道感染,及時給予有效的抗感染治療。產程開始即開始抗生素預防感染。

  224.合并心臟病的孕婦,第二產程避免產婦屏氣用力,協助醫生行陰道手術助產縮短產程。出血較多者加強宮縮時禁用麥角新堿。

  225.妊娠合并心臟病者產后3日尤其24小時內需絕對臥床休息,密切監護生命體征,正確識別心衰征象。至少住院觀察2周。

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