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2018年護士資格考試臨床實踐知識點儲備(10)

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  >>>2018年護士資格考試臨床實踐知識點儲備匯總

  晨晚間護理:

  (一)晨間護理

  晨間護理一般在清晨診療工作前完成。

  1.目的

  (1)使病人清潔舒適,預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。

  (2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。

  (3)觀察和了解病情,為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。

  (4)進行心理護理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要。

  2.護理內(nèi)容

  (1)問候病人。

  (2)協(xié)助病人排便,留取標本,更換引流瓶,必要時關閉門窗,遮擋病人。

  (3)放平床上支架,協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。

  (4)整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。

  (5)注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進行心理護理,開展健康教育。

  (6)整理病室,酌情開窗通風,保持病室空氣清新。

  (二)晚間護理

  1.目的

  (1)保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適,易于入睡。

  (2)注意觀察病情,了解病人心理需求,作好身心護理,預防并發(fā)癥。

  2.護理內(nèi)容

  (1)協(xié)助病人排便,進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會陰部。

  (2)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。

  (3)整理床單位,需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。

  (4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關大燈,開地燈),保持病室光線暗淡。

  (5)經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。

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