226.心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳，有便秘者給緩瀉劑，預防性應用抗生素至產后1周左右。

　　227.妊娠合并心臟病者產后合理安排活動與休息，每日至少l0小時睡眠(比正常產婦多)。

　　228.孕婦不宜口服降糖藥物，胰島素是其主要的治療藥物。

　　229.糖尿病可發生巨大兒、胎兒生長，胎兒畸形、高膽紅素血癥、低血糖和酮癥酸中毒。

　　230.妊娠合并糖尿病者如有異常一般選擇36周左右終止妊娠。

　　231.孕婦患重度貧血時，胎兒生長發育所需要的氣及營養物質供應不足，易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產及死胎等。

　　232.血紅蛋白　　233.協調性宮縮乏力的表現是子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續時間短，間歇期長且不規律。胎頭下降緩慢，產程延長。

　　234.第二產程初產婦超過2小時，經產婦超過l小時尚未分娩，稱第二產程延長。

　　235.潛伏期延長，宮縮開始至宮口開大3cm為潛伏期。最大時限16小時，超過16小時為潛伏期延長。

　　236.不協調性子宮收縮乏力的處理原則是恢復子宮收縮的協調性，可酌情給鎮靜劑，恢復協調之前禁用縮宮素。

　　237.宮縮乏力的常見原因為頭盆不稱、胎位異常、子宮發育不良、內分泌失調，無大量使用催產素。

　　238.宮縮乏力對產婦的影響：產程延長，休息不好，進食少，可出現腸脹氣等均使感染機會增加，引起產后出血。

　　239.協調性宮縮乏力，應加強宮縮，排空充盈的膀胱和直腸，給予溫肥皂水灌腸。宮頸口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱，胎頭已銜接者，可行人工破膜，靜脈滴注縮宮素，必須專人監護。

　　240.女性中骨盆和骨盆出口狹窄，入口正常，屬于漏斗骨盆。

　　241.可疑頭盆不稱或有輕度頭盆不稱者，在嚴密監護下可以試產2～4小時。

　　242.骨盆外形屬女型骨盆，骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄，每個平面徑線均小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆。

　　243.骨盆出口狹窄者不宜試產。若出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm，多數可經陰道分娩;兩者之和為13～15cm者，多數需陰道助產。

　　244.臀先露是最常見的胎位異常。

　　245.肩先露最不好，足月活胎不可娩出。

　　246.持續性枕后位避免過早用止痛劑，可采取胎背對側臥位。

　　247.臀位30周者可采取胸膝臥位，糾正胎位。

　　248.子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因之一，約占與70%～80%。

　　249.子宮收縮乏力所致產后出血特點：胎盤娩出后陰道多量出血，子宮軟，輪廓不清。

　　250.軟產道損傷所致產后出血特點：胎兒娩出后立即出現持續性陰道出血，呈鮮紅色能自凝。

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