>>>2018年執業護士考試外科護理學復習重點匯總

　　外科感染的臨床表現

　　(1)局部癥狀：紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的五個典型癥狀

　　(2)全身癥狀：輕者可無全身癥狀;較重感染者可出現發熱、頭痛、腰背痛、精神不振、焦慮不安、乏力、納差、出汗、心悸等一系列全身不適癥狀;嚴重感染者可出現代謝紊亂、營養不良、貧血、甚至并發感染性休克和多器官功能障礙和衰竭。

　　(3)特異性表現：破傷風病人表現為強直性肌痙攣;氣性壞疽和其他產氣菌感染時，局部可出現皮下捻發音。

　　術后并發癥的處理

　　(1)肺不張：翻身、拍背及體位排痰、深呼吸、自行咳嗽排痰、超聲霧化、抗生素治療

　　(2)深靜脈血栓形成：抬高患肢、制動;忌經患肢靜脈輸液;嚴禁局部按摩，以防血栓脫落;給予尿激酶、右旋糖酐、肝素、華法林治療

　　(3)切口裂開及內臟脫出：部分裂開用蝶形膠布固定切口，并用腹帶加壓包扎;完全裂開立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋切口及脫出的臟器，后手術治療，禁忌立即回納腹腔內容物

　　(4)傷口敷料滲血：打開敷料檢查切口以明確出血情況和原因，按滲血程度進行處理：1)少量出血時，一般經更換切口敷料、加壓包扎或全身使用止血劑即可止血;2)出血量大時，應加快輸液，同時可輸血或血漿，擴充血容量，并做好再次手術止血的術前準備。

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