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2018年執業護士婦產科護理重要知識盤點(7)

來源:考試吧 2018-04-28 11:36:52 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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>>>2018年執業護士婦產科護理重要知識盤點匯總

  執業護士婦產科護理:妊娠高血壓綜合征的護理

  (一)輕度子癇前期的護理

  輕度子癇前期患者可在門診治療,定期進行產前檢查,注意休息,飲食,保證足夠的蛋白質、水分、纖維素和適量鹽的攝。注意血壓,如有特殊情況,隨時到醫院就診。

  (二)重度子癇前期的護理

  1. 絕對臥床休息,選擇安靜、舒適的住院環境,避免聲、光的刺激。

  2. 飲食方面:根據醫囑限制水、鈉鹽的攝入。

  3. 嚴格記錄出入量。

  4. 嚴密觀察血壓變化,如發現頭疼、頭暈等自覺癥狀,立即通知主管醫師,及時處理。

  5. 觀察全身癥狀,預防并發癥的發生。

  6. 嚴密觀察產兆,如發現產兆及時護送至產房,并通知主管醫生。

  7. 準備好子癇的搶救物品及藥品,并可根據病人的情況,做好手術前的準備。

  8. 產后嚴密觀察血壓及自覺癥狀,并注引產后子宮收縮及陰道流血情況,防止產后子癇及產后大出血的發生。

  (三)子癇患者的護理

  1. 安置病人單人單室, 光線暗淡,各種治療護理相對集中,減少刺激。

  2. 取頭低側臥位,暫禁飲食,及時吸出口鼻內的分泌物和痰液,防止誤吸。

  3. 設專人護理,做好危重病人的特護記錄。

  4. 病人發生抽搐時,給與大流量氧氣吸入,并將開口器或包裹紗布的壓舌板置于上下齒之間,防止舌咬傷,并隨時準備使用舌鉗,防止舌后墜,加床擋防止病人墜床。

  5. 根據醫囑給病人行持續導尿,觀察尿量、顏色、性質,并記錄。

  6. 根據醫囑應用硫酸鎂,觀察用藥后的反應,防止鎂中毒。

  7. 應用解痙、鎮靜、降壓、利尿藥物,觀察藥物的療效及病人的反應情況。

  8. 密切監測病人的胎心、胎動,協助醫生做好各項化驗檢查。

  9. 子癇控制6~12小時后,考慮終止妊娠。

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