肺結核的臨床表現

　　(1)全身癥狀：

　　午后低熱、乏力、食欲缺乏、消瘦、盜汗，女性出現月經失調或閉經，此為結核桿菌毒素所致。

　　(2)呼吸系統癥狀：

　　咳嗽，多為干咳或有少量黏液痰，繼發感染時有膿性痰。約有1/3病人有不同程度的咯血，臨床引起咯血最常見的原因為肺結核，大咯血時可發生失血性休克，血塊阻塞大氣管時，可發生窒息。病變累及壁層胸膜時有隨呼吸活動而產生的胸壁刺痛。重癥結核或病變范圍較大或胸膜有廣泛病變使呼吸功能受損時，可出現漸進性呼吸困難。

　　(3)體征：

　　早期可無異常體征，病變范圍較大者，患側呼吸運動減弱，叩診濁音，聽診呼吸音減低。當肺部發生廣泛纖維化或胸膜肥厚粘連時，患側胸廓凹陷，肋間隙變窄，氣管向患側移位。因肺結核好發于肺尖，故在肩胛間區或鎖骨上下部位于咳嗽后聞及濕啰音時，對診斷有重要意義。

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