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2021護考常見考點總結:腎性水腫病患的護理措施以及注意事項

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  休息:

  輕度水腫病人臥床休息與活動可交替進行,限制活動量,嚴重水腫者應以臥床休息為主。

  飲食護理:

  限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。對于水鈉攝入,輕度水勝尿量>1000ml/天,不用過分限水,鈉鹽限制在3g/天以內(nèi),包括含鈉食物及飲料。對于蛋白質(zhì)攝入,嚴重水腫伴低蛋白血癥病人,可給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;輕、中度水腫每日每千克體重0.5~0.6g蛋白質(zhì),給予蛋白質(zhì)的同時必須要有充足熱量攝入,每日126~147kJ/kg(30~35kcal/kg)。

  病情觀察:

  詢問病人有何不適、進食情況;觀察水腫消長情況,有胸腔積液者注意呼吸頻率,體位要舒適,有腹水要測腹圍;護理慢性腎衰竭病人,每天最重要的是準確記錄24小時出入量;進行透析治療者記錄超濾液量;隔日測量體重。

  用藥護理:

  遵醫(yī)囑使用利尿藥、腎土腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥等,觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的不良反應,使用激素和免疫抑制藥時,應特別交代病人及家屬不可擅自加量、減量甚至停藥。

  保持皮膚、黏膜清潔:

  告知病人應堅持每日溫水擦浴或淋浴,勤換內(nèi)衣褲;每日沖洗會陰1次。防止水腫皮膚破損。注重病因及誘因知識指導。

 

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