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　　病原學：

　　結核菌屬于分枝桿菌屬，具抗酸性，為需氧菌，革蘭染色陽性，抗酸染色呈紅色。

　　人型是人類結核病的主要病原體。其次為牛型結核桿菌。結核桿菌對外界的抵抗力較強，在陰濕處可生存5個月以上，冰凍1年半仍保持活力，但經65℃30分鐘或干熱100℃20分鐘即可滅活。痰液內結核桿菌用5%苯酚或20%漂白粉處理須經24小時才能被殺滅，將痰吐在紙上直接焚燒是最簡單的滅菌方法。

　　發(fā)病機制：

　　小兒初次感染結核菌是否發(fā)展成為結核病，取決于細菌的毒力、數(shù)量和機體的免疫力。

　　小兒對結核菌及其代謝產物具有較高的敏感性，機體初次感染結核菌4～8周后，通過致敏的T淋巴細胞產生遲發(fā)型變態(tài)反應(Ⅳ型變態(tài)反應)，此時如用結核菌素做皮膚試驗可出現(xiàn)陽性反應，同時產生一些如皰疹性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑、一過性多發(fā)性關節(jié)炎等變態(tài)反應性表現(xiàn)。

　　發(fā)病情況：

　　變態(tài)反應的強弱起重要作用。變態(tài)反應弱時，如在細胞免疫缺陷病時則結核病發(fā)病較多，病情較重，死亡率高。變態(tài)反應中等強度，病變局限。如病灶內結核菌多、毒力大，變態(tài)反應過分強烈時，表現(xiàn)為干酪樣壞死或結核播散。

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