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1.肺結核主要經呼吸道傳播,傳染源主要是排菌的肺結核患者。
2.原發型肺結核的X線胸片表現為啞鈴形陰影,即原發病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結,形成典型的原 發綜合征。
3.血行播散型肺結核的X線顯示為雙肺滿布粟粒狀陰影。
4.繼發型肺結核多見于成年人。
5.浸潤型肺結核為肺結核中最常見的一種類型,X線下顯示為片狀、云絮狀陰影。
6.肺結核全身毒性癥狀常有午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。
7.痰結核菌檢查是確診肺結核最特異、最簡便的方法。
8.進行結合菌素試驗時,皮膚硬結直徑小于5mm為陰性(-);5~9mm為弱陽性(+);10~19mm為陽性(++);≥ 20mm或不足20mm但出現水皰、壞死為強陽性(+++)。
9.PPD陽性提示 ①陽性僅表示曾有結核感染,并不一定患病。②若呈強陽性,常提示活動性結核病。③3歲以下強陽性者,應視為活動性結核病。
10.PPD陰性提示 ①沒有結核菌感染。②人體免疫力、變態反應暫時受抑制情況;各種危重患者、營養不良、應用糖皮質激素或免疫抑制劑者和老年 人。③初染結核桿菌4~8周內,機體變態反應尚未充分建立。
11.胸部X線檢查是早期診斷肺結核的主要方法。
12.抗結核化療藥物的治療原則:早期、聯合、適量、規律、全程。
13.化療藥物常見不良反應:“以后一周練聽力,利肝安胃腸”。
14.結核病控制傳染源:將痰吐在紙上用火焚燒或5%苯酚浸泡2小時再丟棄。
15.肺結核患者需進行高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
16.結核性腦膜炎是小兒結核病中最嚴重的類型。多見于3歲以內的嬰幼兒。
17.腦膜刺激征(頸項強直、Kernig征和Brudzinski征陽性)是結核性腦膜炎最主要和常見的體征。
18.結核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀,典型改變是糖和氯化物均降低。
19.骨與關節結核、腸結核常繼發于肺結核。
20.骨與關節結核多發生在活動多、負重大的部位,最常見于脊柱。
21.腸結核的好發于回盲部,腹痛多位于右下腹或臍周,并伴有大便習慣改變。
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