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(1)個案護理
由專人負責實施個體化護理,一名護理人員負責一位病人全部護理的護理工作方式。適用于搶救病人或某些特殊病人,也適用于臨床教學需要。這種護理方式,護士責任明確,并負責完成其全部護理內容,能掌握病人全面情況,但耗費人力。
(2)功能制護理
以工作為導向,按工作內容分配護理工作,各司其職。它是一種流水作業的工作方法,護士分工明確,易于組織管理,節省人力。但工作機械,缺少與病人的交流機會,較少考慮病人的心理社會需求,護士較難掌握病人的全面情況。
(3)小組制護理
以小組形式( 3~ 5位護士)對一組病人( 10 ~ 20位)進行整體護理。組長制定護理計劃和措施,小組成員共同合作完成病人的護理。這種護理方式能發揮各級護士的作用,能了解病人一般情況,但護士個人責任感相對減弱。
(4)責任制護理
由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面、系統和連續的整體護理。其結構是以病人為中心,要求從病人入院到出院均由責任護士對病人實行 8小時在崗,24小時負責制。由責任護士評估病人情況、制定護理計劃和實施護理措施。這種護理方式,責任護士的責任明確,能較全面地了解病人情況,但要求對病人24小時負責則難以實現,且文字記錄書寫任務較多,人員需要也較多。
(5)綜合護理
綜合護理以護理程序為核心,將護理程序系統化,在護理哲理、護士的職責與評價、標準化的護理計劃、病人教育計劃、出院計劃、各種護理表格的填寫、護理質量的控制等方面都以護理程序為框架,環環相扣,整體協調一致,以確保護理服務的水平及質量。它融合了責任制護理及小組護理的優點。綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源,最恰當地選擇并綜合應用上述幾種工作方式,為服務對象提供既節約成本,又高效率、高質量的護理服務。這種工作方式既考慮了成本效益,又為護士的個人發展提供了空間和機會。
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