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2022年護士資格考試考點總結:導尿護理

來源:考試吧 2021-8-12 10:27:31 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  導尿術(女):

  初步消毒,其原則由上至下、由外向內。順序是:陰阜、兩側大陰唇、兩側小陰唇、尿道口,最后一個棉球消毒尿道口至肛門。

  再次消毒,其原則是由上向下、由內向外。順序是:尿道口、兩側小陰唇、尿道口,每個棉球只用一次。

  導尿注意事項:

  男性插管時提起陰莖,使之與腹壁成60°(使恥骨前彎消失,以利插管)。膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿量不可超過1000ml。

  導尿管留置術護理措施:

  保持尿道口清潔,每日用消毒液棉球擦拭1~2次。

  每日定時更換集尿袋,一般導尿管每周更換一次,硅膠導尿管可酌情適當延長更換時間。

  若發現尿液混濁、沉淀或出現結晶,應及時進行膀胱沖洗。

  訓練膀胱功能,每3~4小時開放一次。

  尿量判斷標準:

  多尿:指24小時尿量超過2500ml。

  少尿:指24h尿量<400ml或每小時<17ml。

  無尿或尿閉:指24h尿量<100ml或12小時內無尿。

  一次放尿量不得超過1000ml,以防腹腔內壓力突然降低,引起虛脫和血尿。

 

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