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2022年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考必看知識點(diǎn)(88)

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  【考點(diǎn)1】結(jié)合菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,常提示為活動(dòng)性結(jié)核病。

  【考點(diǎn)2】抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(化療)的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療。

  【考點(diǎn)1】化療的常用藥物中,殺菌劑有異煙肼、利福平、鏈霉素、呲嗪酰胺。抑菌劑有對氨水楊酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等。

  【考點(diǎn)4】高熱或大量胸腔積液結(jié)核病病人,可在使用有效抗結(jié)核藥物同時(shí),短期加用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減輕炎癥和變態(tài)反應(yīng),促進(jìn)滲出液吸收,減少纖維組織形成及胸膜粘連。

  【考點(diǎn)5】結(jié)核病病人咯血的治療原則為鎮(zhèn)靜、止血、患側(cè)臣位,必要時(shí)用小量鎮(zhèn)靜、止咳劑。

  【考點(diǎn)6】結(jié)核病病人咯血較多時(shí)應(yīng)取患側(cè)半臥位,輕輕將氣管內(nèi)積血咯出,并給予腦垂體后葉素5U加入50%葡萄糖40ml中,緩慢靜脈注射。

  【考點(diǎn)7】結(jié)核性胸膜炎病人需及時(shí)抽液以綬解癥狀,防止胸膜肥厚影響肺功能,一般每次抽液量不超過1L。

  【考點(diǎn)8】結(jié)核病胸腔穿刺抽液時(shí)如病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、心悸、脈細(xì)、四肢發(fā)涼等“胸膜反應(yīng)”時(shí)應(yīng)立即停止抽液,讓病人平臥,必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,并密切觀察血壓變化,預(yù)防體克發(fā)生。

  【考點(diǎn)9】結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核菌侵犯腦膜所引起的炎癥,是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。多見于3歲以內(nèi)的嬰幼兒。

  【考點(diǎn)10】由于小兒血腦屏障功能不完善,免疫功能低下,入侵的結(jié)核杄菌易通過血行播散而引起結(jié)核性腦膜炎

  【考點(diǎn)11】結(jié)核性腦膜炎早期(前驅(qū)期)1~2周。主要癥狀為性情改變,精神呆滯,昜疲倦或易激惹,可有低熱、盜汗、消瘦及不明原因的嘔吐。

  【考點(diǎn)12】腦膜刺激征即頸項(xiàng)強(qiáng)直、 Kernig征和 Brudzinski征陽性是結(jié)核性腦膜炎最主要和常見的體征。

  【考點(diǎn)13】糖和氯化物均降低是結(jié)核性腦膜炎的典型改變。

  【考點(diǎn)14】結(jié)核性腦膜炎的治療原則為抗結(jié)核治療、降低顱內(nèi)高壓。降低顱內(nèi)壓常用20%甘露醇。

 

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