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第七章 妊娠、分娩和產褥期疾病患者的護理
1.循環血容量于妊娠6周起開始增加,到32~34周達到最高峰。
2.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產式,縱產式占總數的99.75%。
3.最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露,縱產式有頭先露和臀先露,橫產式為肩先露。
4.產前檢查頻率:6~13+6周、14~19+6周、20~23+6周、24~27+6周、28~31+6周、32~36+6周各1次,37~41周則每周檢查1次。
5.預產期:末次月經第1天起,月份減3或加9,日期加7。
6.子宮收縮的對稱性:正常宮縮起自左右兩側宮角,以微波形式迅速向宮底中線集中,然后在向子宮下段擴散,引起協調一致的宮縮。
7.多胎妊娠的治療原則:第二個胎兒娩出后立即肌注或靜滴縮宮素,以防止產后出血的發生,同時腹部放置沙袋,防止腹內壓驟降引起休克。
8.體重達到或超過4000g的胎兒,稱為巨大兒。
9.胎先露部未銜接者應絕對臥床休息,抬高臀部,以防臍帶脫垂。
10.胎膜早破者如出現臍帶脫垂,應立即結束分娩。
11.破膜12小時后未臨產者給予抗生素預防感染。
12心功能Ⅰ~Ⅱ級者,應在妊娠36~38周入院待產。
13.妊娠合并糖尿病患者主要的降糖藥物是:胰島素。
14.妊娠合并貧血孕婦血清鐵測定值為:<6.5μmol/L。
15.若急產來不及消毒即新生兒墜地者,新生兒應肌內注射維生素K₁。
16.縮宮素的靜脈使用:將縮宮素2.5U加于0.9%生理鹽水500ml內,從4~5滴/分開始靜脈滴注并觀察反應,根據宮縮的強弱進行調節,通常不超過60滴/分。
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