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　　急性上呼吸道感染的臨床表現

　　臨床上常見的急性上呼吸道感染有以下幾型。

　　1.普通感冒成人多由鼻病毒、副流感病毒引起，潛伏期短(1~3天)，起病急。初期有咽干、喉癢，繼而出現打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣,2〜3天后變稠，可伴咽痛,有時由于耳咽管炎使聽力減退，可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量黏液。全身癥狀輕且短暫，輕度畏寒或頭痛，食欲減退，便秘或腹瀉，鼻和咽部黏膜充血和水腫。如無并發癥，一般5〜7天痊愈。

　　2.病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎根據病毒侵犯的部位不同分為以下類型。

　　(1)急性病毒性咽炎：臨床特征為咽部發癢和燒灼感，輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫大，可有觸痛，腺病毒感染時可伴有眼結膜炎。

　　(2)急性病毒性喉炎：以聲嘶、說話困難、咳嗽時疼痛為特征，常有發熱、咽炎和咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結輕度腫大，伴觸痛，可聞喘鳴音。

　　(3)急性病毒性支氣管炎：臨床表現為咳嗽、無痰或有少量黏痰，伴有發熱、乏力、聲嘶，體檢可聞干、濕啰音。

　　3.細菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起。起病急，有明顯咽痛、畏寒、發熱，體溫可達39°C以上，體檢咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大，有壓痛。

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