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2022護(hù)士資格考試常見考點(diǎn):心包炎護(hù)理

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  心包炎護(hù)理

  1.體位與休息

  呼吸困難病人:半臥位或前傾坐位,倚靠床桌

  胸痛的病人:臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,不要用力咳嗽、深呼吸或突然改變體位

  避免受涼,防止呼吸道感染

  2.病情觀察

  做好心包穿刺的準(zhǔn)備工作

  水腫明顯和應(yīng)用利尿劑治療病人,準(zhǔn)確記錄出入量,觀察水腫部位的皮膚彈性、完整性

  觀察有無(wú)低血鉀表現(xiàn),如乏力、惡心、嘔吐、腹脹、心律不齊等

  3.飲食護(hù)理

  囑病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

  4.心包穿刺術(shù)的護(hù)理

  術(shù)前護(hù)理

  ①向病人宣教,簽署知情同意書。

  ②必要用鎮(zhèn)靜劑,建立靜脈通道,備靜脈用阿托品,以備術(shù)中發(fā)生迷走反射時(shí)使用。行超聲心動(dòng)圖檢查,確定積液量和穿刺部位。

  ③擇期操作者可禁食4~6小時(shí)。協(xié)助病人取坐位或半臥位。

  術(shù)中及術(shù)后

  ①勿劇烈咳嗽或深呼吸

  ②夾管:防止空氣進(jìn)入心包腔

  ③放液:第一次<200ml(第五版100),每次<300ml

  ④拔管:每天<25ml

  ⑤記錄:量、性質(zhì),送檢

  ⑥注意:患者的反應(yīng)

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