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　　咳嗽與咳痰臨床表現(xiàn)

　　1.咳嗽的性質(zhì)

　　·咳嗽無痰或痰量極少，稱為干性咳嗽，常見于急性或慢性咽喉炎、急性支氣管炎初期

　　·咳嗽伴有咳痰稱為濕性咳嗽，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎等

　　2.咳嗽的時(shí)間與規(guī)律

　　·發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管結(jié)核及支氣管哮喘等

　　·長(zhǎng)期慢性咳嗽多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核

　　·夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核病人

　　3.痰的性質(zhì)和痰量：痰的性質(zhì)可分為黏液性、漿液性、膿性和血性等

　　·黏液性痰多見于急性支氣管炎、支氣管哮喘及大葉性肺炎的初期，也可見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等;

　　·漿液性痰見于肺水腫;膿性痰常見于肺炎、支氣管擴(kuò)張;血性痰是因呼吸道黏膜受侵害、損害毛細(xì)血管或血液滲入肺泡所致。

　　·惡臭痰提示有厭氧菌感染;

　　·痰白黏稠難以咳出提示有真菌感染;

　　·鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征;

　　·粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。

　　·痰量一般以24小時(shí)為準(zhǔn)

　　①痰量少時(shí)僅數(shù)毫升，多時(shí)達(dá)數(shù)百毫升。

　　②急性呼吸道炎癥時(shí)痰量較少，痰量增多常見于支氣管擴(kuò)張。

　　③呼吸道感染化膿時(shí)，痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫中層為漿液或黏液，下層為壞死物質(zhì)。

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