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2023年護士資格考試備考知識點:急性心力衰竭護理措施

來源:網絡 2022-8-25 15:15:43 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  急性心力衰竭護理措施

  1.休息與體位:

  充分休息,坐位,雙腿下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量★ ,從而減輕心臟負擔。注意防止靜脈血栓形成和皮膚損傷的發生。

  2.吸氧 給予高流量吸氧,6~8L/分。采用20%~30%乙醇濕化吸氧,可使肺泡內泡沫的表面張力降低而破裂,有利于改善通氣。

  3.保持呼吸道通暢

  4.飲食:高營養、高熱量、少鹽、易消化清淡飲食,少量多餐。

  5.病情監測

  6.心理護理

  7.用藥護理

  迅速建立靜脈通道,遵醫囑正確使用藥物,控制靜脈輸液速度,一般為每分鐘20~30滴。

  嗎啡時應注意病人有無呼吸抑制、心動過緩。

  利尿劑要嚴格記錄尿量,注意水、電解質變化和酸堿平衡情況。

  血管擴張劑注意調節輸液速度、監測血壓,防止低血壓的發生。

  硝普鈉應現用現配,避光滴注,可用輸液泵控制滴速。

  洋地黃靜脈使用時稀釋,推注速度宜慢,同時觀察心電圖變化。

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