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　　水腫臨床表現

　　1.心源性水腫

　　·水腫首先出現于身體低垂部位，非臥床者最早出現于下肢;經常臥床者以腰骶部為明顯;顏面一般不出現水腫。

　　·水腫為對稱性、凹陷性。

　　2.腎源性水腫　疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫，以后很快發展為全身水腫。

　　3.肝源性水腫　主要表現為腹腔積液，也可首先出現踝部水腫，逐漸向上蔓延，但頭、面部及上肢常無水腫。

　　4.內分泌代謝疾病性水腫　甲狀腺功能亢進癥病人可出現凹陷性水腫;甲狀腺功能減退癥水腫的特點為非凹陷性且不受體位影響;庫欣綜合征病人可出現面部及下肢輕度水腫。

　　5.營養不良性水腫　水腫發生前常有體重減輕的表現，水腫常從足部開始，逐漸蔓延至全身。

　　伴隨癥狀

　　·肝大　水腫伴肝大提示為心源性、肝源性與營養不良性水腫，同時有頸靜脈怒張者為心源性水腫。

　　·重度蛋白尿　常為腎源性水腫，輕度蛋白尿也可見于心源性水腫。

　　·呼吸困難與發紺　常提示因心臟病所致。

　　·心跳緩慢、血壓偏低　可見于甲狀腺功能減退癥。

　　·體重減輕、消瘦　見于營養不良。

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