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2023年護(hù)士資格考試備考知識(shí)點(diǎn):水腫臨床表現(xiàn)

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  水腫臨床表現(xiàn)

  1.心源性水腫

  ·水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位,非臥床者最早出現(xiàn)于下肢;經(jīng)常臥床者以腰骶部為明顯;顏面一般不出現(xiàn)水腫。

  ·水腫為對(duì)稱性、凹陷性。

  2.腎源性水腫 疾病早期晨間起床時(shí)有眼瞼與顏面水腫,以后很快發(fā)展為全身水腫。

  3.肝源性水腫 主要表現(xiàn)為腹腔積液,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,但頭、面部及上肢常無水腫。

  4.內(nèi)分泌代謝疾病性水腫 甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人可出現(xiàn)凹陷性水腫;甲狀腺功能減退癥水腫的特點(diǎn)為非凹陷性且不受體位影響;庫欣綜合征病人可出現(xiàn)面部及下肢輕度水腫。

  5.營養(yǎng)不良性水腫 水腫發(fā)生前常有體重減輕的表現(xiàn),水腫常從足部開始,逐漸蔓延至全身。

  伴隨癥狀

  ·肝大 水腫伴肝大提示為心源性、肝源性與營養(yǎng)不良性水腫,同時(shí)有頸靜脈怒張者為心源性水腫。

  ·重度蛋白尿 常為腎源性水腫,輕度蛋白尿也可見于心源性水腫。

  ·呼吸困難與發(fā)紺 常提示因心臟病所致。

  ·心跳緩慢、血壓偏低 可見于甲狀腺功能減退癥。

  ·體重減輕、消瘦 見于營養(yǎng)不良。

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