21.患兒8個月，嘔吐、腹瀉3天，大便15次/日，皮膚彈性極差，無尿。血清鈉140mmol/L，患兒脫水的程度和性質是

　　A.輕度高滲性脫水

　　B.重度低滲性脫水

　　C.輕度等滲性脫水

　　D.重度等滲性脫水

　　E.輕度低滲性脫水

　　參考答案：D

　　答案解析：患兒嘔吐、腹瀉已3天，大便次數多，15次/日，水分丟失量大，且皮膚彈性極差，無尿可診為重度脫水;血清鈉140mmol/L，在正常范圍內，為等滲性脫水，因此本患兒脫水的程度和性質是重度等滲性脫水。

　　22.靜脈補鉀，濃度一般不超過

　　A.0.3%

　　B.1%

　　C.2%

　　D.3%

　　E.4%

　　參考答案：A

　　答案解析：靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%，靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無力、心律紊亂，甚至心臟停搏。

　　23.中、重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區別點是

　　A.大便呈水樣或蛋花湯樣

　　B.大便腥臭，有黏液

　　C.每天大便超過10次

　　D.有脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀

　　E.大便鏡檢可見脂肪滴及少量白細胞

　　參考答案：D

　　答案解析：輕型腹瀉起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主。重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀。

　　24.有膿血便的是

　　A.致病性大腸桿菌腸炎

　　B.輪狀病毒腸炎

　　C.金黃色葡萄球菌腸炎

　　D.生理性腹瀉

　　E.空腸彎曲菌腸炎

　　參考答案：E

　　答案解析：空腸彎曲菌腸炎：發病急，癥狀與細菌性痢疾相似，表現為惡心、嘔吐、腹痛、排粘液便、膿血便，有腥臭味，大便鏡檢有大量白細胞及數量不等的紅細胞。

　　25.嬰兒腹瀉的病因，下列哪項是錯誤的

　　A.腸道內感染

　　B.喂養不當

　　C.消化系統發育不成熟

　　D.血液中IgG偏低

　　E.腸道外感染

　　參考答案：D