11.室間隔缺損

　　A.肺動脈瓣區第2音固定分裂

　　B.毛細血管搏動，股動脈槍擊聲

　　C.X線呈靴狀心影

　　D.胸骨左緣3～4肋間響亮的全收縮期雜音

　　E.三尖瓣區舒張期雜音

　　參考答案：D

　　解析：

　　室間隔缺損體檢于胸骨左緣第3-4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音，肺動脈第二音稍增強。

　　12.動脈導管未閉

　　A.肺動脈瓣區第2音固定分裂

　　B.毛細血管搏動，股動脈槍擊聲

　　C.X線呈靴狀心影

　　D.胸骨左緣3～4肋間響亮的全收縮期雜音

　　E.三尖瓣區舒張期雜音

　　參考答案：B

　　解析：

　　動脈導管未閉，因動脈舒張壓降低，脈壓多大于40mmHg，可有水沖脈、毛細血管搏動和股動脈槍擊音等周圍血管征。

　　13.法洛四聯癥

　　A.肺動脈瓣區第2音固定分裂

　　B.毛細血管搏動，股動脈槍擊聲

　　C.X線呈靴狀心影

　　D.胸骨左緣3～4肋間響亮的全收縮期雜音

　　E.三尖瓣區舒張期雜音

　　參考答案：C

　　解析：

　　法洛四聯癥胸部X線檢查：心臟大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。

　　14.先天性心臟病X線攝片時呈靴形心可見于

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.主動脈縮窄

　　E.法洛四聯癥

　　參考答案：E

　　解析：

　　法洛四聯癥：胸部X線檢查，心臟大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。

　　15.患兒，2歲半，生后3個月出現青紫，哭鬧、活動后，青紫明顯加重，該患兒生長發育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區有明顯雜音，患兒可能為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯癥

　　參考答案：E

　　解析：

　　本病例生后3月就有紫紺，發育落后、杵狀指、心前區雜音等體征，首先應考慮是右向左(青紫型)分流型先心病。因右向左分流型先心病包括法洛四聯癥和大血管錯位。前者是存活嬰兒中最常見的青紫型先心病，后者如不及時做手術常在生后3個月左右夭折。