31、患者男性，45歲，因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護士必須準備的物品是

　　A.輸液器

　　B.氧氣濕化瓶

　　C.氣管插管包

　　D.吸引器

　　E.胸腔閉式引流瓶

　　32、患者男性，60歲。患左下肢靜脈曲張20年，行大隱靜脈高位結扎，加小腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

　　A.就地站立位包扎

　　B.指壓止血

　　C.用止血帶

　　D.鉗夾止血

　　E.平臥，抬高患肢，加壓包扎

　　33、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發生

　　A.自發性腹膜炎

　　B.心力衰竭

　　C.腎衰竭

　　D.肝性腦病

　　E.水、電解質紊亂

　　34、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優護理問題是

　　A.體溫升高

　　B.生命體征改變

　　C.活動無耐力

　　D.體液不足

　　E.有受傷的危險

　　35、患者女性，25歲，因即將出國與同學聚餐后2小時出現上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫37.9℃，血壓110/75mmHg，血白細胞計數16.5×109/L。目前該患者首優的護理問題是

　　A.疼痛

　　B.體液不足

　　C.體溫升高

　　D.疼痛

　　E.潛在并發癥：休克

　　36、患者男性，27歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該病人的護理中錯誤的是

　　A.便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴

　　B.行直腸指檢以明確診斷

　　C.囑病人多喝水和進粗纖維食物

　　D.可行擴肛療法

　　E.形成良好的排便習慣

　　37、患者男性，20歲，闌尾炎手術后第四天，切口紅腫、壓痛。下列哪項護理措施最關鍵

　　A.繼續靜脈補液

　　B.做好引流管護理

　　C.及時更換被滲液污染的敷料

　　D.做好生活護理

　　E.康復知識教育

　　38、女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發心悸、畏寒，面色蒼白，此時護理人員應

　　A.減慢灌洗速度

　　B.立即停止灌洗

　　C.改等滲鹽水為高滲鹽水

　　D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥

　　E.盡量將灌洗液抽出

　　39、患兒，1歲半，因腹瀉3天，無尿6小時入院，目前經補液治療后已排尿，護士遵醫囑給予繼續補液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀

　　A.6ml

　　B.8ml

　　C.10ml

　　D.12ml

　　E.14ml

　　40、患兒男，6個月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，護士判斷該患兒最可能并發了

　　A.膿胸

　　B.肺不張

　　C.膿氣胸

　　D.肺大泡

　　E.急性心力衰竭

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