22.~25題共用病例

　　一位46歲婦女，已婚，因白帶多半年，性交后出血1周就醫。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮正常大小，兩側陰性。

　　22.為明確診斷，首選的檢查方法是

　　A.宮頸刮片細胞學檢查

　　B.陰道鏡檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.B型超聲檢查

　　E.宮頸活體組織檢查

　　23.病人宮頸刮片細胞學檢查為巴氏3度，提示

　　A.正常

　　B.炎癥

　　C.可疑癌癥

　　D.高度可疑癌癥

　　E.癌癥

　　24.進一步的處理方案是

　　A.抗炎治療

　　B.激光治療

　　C.隨訪宮頸刮片細胞學檢查

　　D.陰道鏡下宮頸定位活檢

　　E.宮頸錐形切除術

　　25.若病理報告為“鱗狀上皮化生”，則提示

　　A.宮頸不典型增生

　　B.宮頸糜爛愈合過程

　　C.宮頸人乳頭病毒(HPV)感染

　　D.宮頸原位癌

　　E.宮頸浸潤癌

　　26~30題共用病例

　　30歲女性，未婚，婚前檢查發現盆腔腫塊，無明顯腹痛，月經周期30天，經期5天，量中。婦科檢查：子宮正常大小，右側附件捫及6cm×5cm×5cm腫塊，邊界清，活動度好，質地中等。

　　26.為明確診斷，首選的輔助檢查是

　　A.陰道鏡檢查

　　B.腹腔鏡檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.血激素水平測定

　　E.腹部X線攝片

　　27.該病理最可能的診斷是

　　A.子宮內膜異位癥

　　B.闊韌帶肌瘤

　　C.右側卵巢腫瘤

　　D.右側附件炎

　　E.卵巢瘤樣病變

　　28.如果該病人的腹部X線攝片顯示右側盆腔有鈣化灶，提示為卵巢的

　　A.漿液性囊腫瘤

　　B.粘液性囊腺瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.顆粒細胞瘤

　　E.無性細胞瘤

　　29.病人在排便后突然感到右下腹持續性疼痛，伴惡心嘔吐。檢查：右側附件腫塊壓痛明顯。此情況說明;

　　A.卵巢腫瘤破裂

　　B.卵巢腫瘤惡變

　　C.卵巢腫瘤蒂扭轉

　　D.急性盆腔炎

　　E.急性闌尾炎

　　30.該病人的正確處理方法是

　　A.繼續觀察

　　B.靜脈滴注抗生素

　　C.患側附件切除術

　　D.卵巢腫瘤摘除術

　　E.全子宮及患側附件切除術

　　答案：1.C 2.B 3.D 4.C 5.D 6.C 7.C 8.C 9.D 10.D

　　11.D12.D 13.C 14.D 15.D 16.C 17.C 18.D19.D 20.B

　　21.E 22.A 23.C 24.D 25.B 26.B 27.C 28.C 29.C 30.C

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