123.在現場應首先采取的急救措施是

　　(A).吸氧

　　(B).胸腔穿刺

　　(C).人工輔助呼吸

　　(D).應用呼吸興奮劑

　　(E).厚敷料加壓包扎患處胸壁

　　[正確答案]E

　　某外科近段時間患者非常多，護士人手不夠。值班護士張某因工作忙未認真進行查對而錯把2床患者的藥發給了3床患者。3床患者服用后出現心跳呼吸驟停，后因搶救無效死亡。

　　124.護士張某應首先向誰報告

　　(A).病房護士長

　　(B).科護士長

　　(C).科主任

　　(D).護理部主任

　　(E).院長

　　[正確答案]A

　　125.該事件屬于

　　(A).護理事故

　　(B).醫療事故

　　(C).護理差錯

　　(D).意外事件

　　(E).護理缺陷

　　[正確答案]B

　　126.下列不屬于控制醫療事故措施的是

　　(A).嚴格執行查對制度

　　(B).嚴格控制患者家屬探視

　　(C).經常巡視患者

　　(D).不定期檢查護士的操作過程

　　(E).分析并總結差錯事故發生原因

　　[正確答案]B

　　患者女，60歲，患糖尿病15年，今晨起床時發現右側肢體癱瘓，站立后摔倒，當時意識清楚，被家人送到醫院進行治療。

　　127.患者右側肢體受傷，肌力為2級，入院時護士應重點宣教

　　(A).康復功能鍛煉

　　(B).癱瘓肢體保持功能位

　　(C).絕對臥床休息

　　(D).2小時翻身1次

　　(E).協助患者進食

　　[正確答案]C

　　128.該患者需做CT檢查，護士應

　　(A).用輪椅運送

　　(B).安排平車送患者前往

　　(C).鼓勵患者用拐杖行走

　　(D).由家屬攙扶前往

　　(E).鼓勵患者用助行器行走

　　[正確答案]B

　　129.患者檢查回來后護士應該立即完成的措施是

　　(A).進行關節按摩

　　(B).進行關節被動運動

　　(C).協助患者保持左側臥位

　　(D).做好心理護理

　　(E).雙側上床欄

　　[正確答案]C

　　患者男性，33歲，因車禍致顱腦損傷，觀察病情時發現患者呼吸突然停止。

　　130.應用簡易呼吸器輔助患者呼吸時，擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是

　　(A).6～8次/分

　　(B).8～10次/分

　　(C).10～12次/分

　　(D).12～14次/分

　　(E).16～20次/分

　　[正確答案]E

　　131.每次擠壓的氣體量是

　　(A).80～100ml

　　(B).100～150ml

　　(C).150～200ml

　　(D).200～400ml

　　(E).500～1000ml

　　[正確答案]E

　　患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現醬油色尿。

　　132.根據臨床表現，該患者可能出現了

　　(A).急性肺水腫

　　(B).過敏反應

　　(C).發熱反應

　　(D).溶血反應

　　(E).空氣栓塞

　　[正確答案]D

　　133.尿液呈醬油色，是因為尿中含有

　　(A).紅細胞

　　(B).白細胞

　　(C).血紅蛋白

　　(D).血小板

　　(E).膽紅素

　　[正確答案]C

　　134.發生此反應時，護士首先應

　　(A).吸氧

　　(B).通知醫生

　　(C).停止輸血

　　(D).腰部封閉治療

　　(E).靜脈注射碳酸氫鈉

　　[正確答案]C

　　患兒女，3歲。自幼發現心臟雜音，經�；挤窝祝轶w胸骨左緣第3～4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音，心電圖左室及右室均肥大，X線肺血多。

　　135.該患兒的診斷可能是

　　(A).室間隔缺損

　　(B).房間隔缺損

　　(C).動脈導管未閉

　　(D).法洛四聯癥

　　(E).肺動脈狹窄

　　[正確答案]A

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