81.患者男，40歲，因在工地施工被銹釘刺傷后注射破傷風抗毒素。破傷風抗毒素過敏試驗陰性。每毫升皮試液中破傷風抗毒素的含量為

　　A.15U

　　B.50U

　　C.100U

　　D.150U

　　E.200U

　　[正確答案]D

　　解析：破傷風皮試液劑量為150U/mlTAT，皮內注入0.1ml含TAT15U，20分鐘后觀察試驗結果。

　　82.患者女性，68歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現

　　A.心衰好轉征象

　　B.心律恢復正常

　　C.洋地黃藥物中毒

　　D.血鉀過低

　　E.血鈉過高

　　[正確答案]C

　　解析：洋地黃類藥物中毒的神經系統表現為：頭暈、頭痛、視物模糊、黃綠視等。

　　83.患者男性，60歲。血壓140/90mmHg,診斷為Ⅰ級高血壓，遵醫囑給予非藥物治療，下列不正確的是

　　A.合理膳食

　　B.減輕體重

　　C.保持健康心態

　　D.參加舉重活動

　　E.氣功及其他行為療法

　　[正確答案]D

　　解析：高血壓病人應適當運動，避免競技性運動和力量型運動。

　　84.患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是

　　A.心臟按壓

　　B.人工呼吸

　　C.非同步直流電復律

　　D.靜注利多卡因

　　E.心腔內注射腎上腺素

　　[正確答案]C

　　解析：室撲和室顫可致心搏驟停，一旦發生應立即行非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

　　85.患者男性，50歲，左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次，為少量胃內容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：兩側膈下有游離氣體。考慮最可能為

　　A.腹壁挫傷

　　B.脾包膜下血腫

　　C.胰腺損傷

　　D.肝破裂

　　E.腹腔內空腔器官破裂

　　[正確答案]E

　　解析：上腹部外傷后，出現反射性嘔吐伴腹膜刺激征，應考慮腹腔內臟器損傷的可能。該患者臨床無內出血表現(腹腔穿刺陰性)，腹部X線平片示兩側膈下有游離氣體，故應考慮空腔器官破裂。

　　86.患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質硬。為確診病因應首選

　　A.大便隱血試驗

　　B.X線鋇餐檢查

　　C.幽門螺桿菌檢查

　　D.胃鏡檢查

　　E.胃液分析

　　[正確答案]D

　　87.患兒男，2歲，因腹瀉脫水，水、電解質紊亂入院治療，已補液6小時，護士巡視時發現患兒出現眼瞼水腫，最可能的原因是

　　A.補液量不足

　　B.血容量未恢復

　　C.酸中毒未糾正

　　D.輸入葡萄糖液過多

　　E.輸入電解質溶液過多

　　[正確答案]E

　　解析：小兒補液后若出現眼瞼水腫，提示鈉鹽輸入過多。

　　88.患兒男，2歲，麻疹恢復期，體溫突然再次升高，出現嗜睡、驚厥等癥狀，護士考慮該患兒可能并發了

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.腦炎

　　D.心肌炎

　　E.支氣管炎

　　[正確答案]C

　　89.患者女性，心功能Ⅲ級，既往有心力衰竭的病史，現已妊娠10周，應采取的治療原則是

　　A.足月后生產

　　B.藥物流產

　　C.嚴密的監護下終止妊娠

　　D.隨時觀察，嚴密監護

　　E.隨時觀察，繼續妊娠

　　[正確答案]C

　　解析：患者心功能Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，心臟病變較嚴重，在孕期極易誘發心力衰竭，不宜妊娠，已妊娠者則應在早期終止妊娠。

　　90.患者女性，30歲。宮內妊娠39周，臨產10小時，骨盆正常，胎心148次/分，LOP,宮縮20秒/(7～8)分鐘，宮口開3cm，S-1,羊水清，目前處理措施正確的是

　　A.肌注鹽酸哌替啶

　　B.抬高雙腳防臍帶脫垂

　　C.靜滴縮宮素

　　D.待宮口開全陰道助產

　　E.剖宮產

　　[正確答案]C

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