21.患者,男性,42歲。病毒性腦炎,昏迷,為其進行床上擦浴時,操作錯誤的是
A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右 B.遮擋患者,按需要給予便盆 C.脫衣應(yīng)先脫對側(cè)后脫近側(cè) D.為外傷患者先脫健側(cè)后脫患側(cè)
E.擦浴后骨突處用50%乙醇作按摩
22.患者,男性,65歲。病危,呼吸微弱不規(guī)則,不易觀察,護士應(yīng)采取的測量方法是
A.手按患者胸腹部,以計數(shù)胸腹壁起伏次數(shù) B.取脈率的1/4為呼吸值 C.仔細聽呼吸音響計數(shù)
D.手置患者鼻孔前,以氣流通過的感覺計數(shù) E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率
23.患者,女性,50歲。發(fā)熱2周,體溫持續(xù)在39℃以上,日差小于1℃。這種熱型常出現(xiàn)在
A.敗血癥 B.流行性感冒 ?C.肺炎雙球菌肺炎 D.肺癌 E瘧疾
24.患者,男性,74歲。高血壓腦出血引起右側(cè)肢體癱瘓,測血壓時應(yīng)首選部位是
A.左上肢 B.左下肢 C.右上肢 D.右下肢 E.左右上肢同測
25.患者,男性,76歲。四肢冰冷,護士給該患者用熱水袋,所灌水溫控制在50℃以內(nèi)的原因是
A.血管對熱反應(yīng)敏感 B.局部感覺遲鈍或麻痹 C.皮膚抵抗力低 D.可使昏迷加深 E.皮膚對熱反應(yīng)敏感
26.患者,男性,35歲。顱內(nèi)感染致高熱40℃不退,以下降溫措施最佳的是
A.化學冰袋置額頭處 B.冰水浸浴 C.冰帽頭部降溫 D.冰水毛巾冷敷 E.軀體下墊冰毯
27.患者,男性,14歲。因高熱40.1℃入院。為盡快降溫,醫(yī)囑乙醇拭浴。下述操作不正確的是
A.室溫調(diào)節(jié)到21~24℃ B.置冰袋于足底 C.擦浴時禁擦胸、腹部、后頸 D.擦浴后半小時測體溫
E.擦浴過程中注意觀察患者的反應(yīng)
28.患者,女性,26歲。患血友病。護士發(fā)現(xiàn)該患者排出尿液呈現(xiàn)濃茶色,以下原因最可能的是
A.青霉素過敏反應(yīng) B.溶血反應(yīng) C.肺水腫 D.空氣栓塞 E.尿路感染
29.患者,女性,45歲。長期失眠。醫(yī)囑:地西泮5mg po.hs,護士正確執(zhí)行的方法和時間是
A.口服,臨睡前一次 B.肌內(nèi)注射,每晚一次 C.靜脈推注,每天一次 D.口服,每晚一次 E.皮下注射,隔天一次
30.患者,男性,28歲。診斷為缺鐵性貧血。口服鐵劑治療,下面哪句話說明患者需要護士給予服藥指導
A.“我每次都在飯后服用鐵劑” B.“我每次服用鐵劑的時候都會使用吸管吸服” C.“我一直喜歡喝濃茶”
D.“服完鐵劑以后我都會漱口” E.“我不會把鐵劑與牛奶同服的”
31.患者,男性,55歲。患慢性支氣管炎,近3天咳嗽咳痰,痰液粘稠不易咳出,為幫助祛痰,給予超聲霧化,當超聲霧化吸入器的水溫超過多少時護士需要調(diào)換
A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃
?32.患者,女性,65歲。尿糖+++,醫(yī)囑皮下注射胰島素8u,為防止感染,護士在注射時下列最重要的是
A.注射前戴帽子 B.皮膚消毒直徑為5cm C.針頭無銹、無鉤、銳利 D.注射器完整無裂痕 E.不在硬結(jié)處進針
33.患者,男性,12歲。患扁桃體炎,醫(yī)囑為青霉素靜脈滴注。使用青霉素前需進行過敏試驗,配制的皮試液的標準為
A.15u/ml B.50u/ml C.l50u/ml D.300u/ml E.2500u/ml
34.患者,女性,68歲。患大葉性肺炎,高熱昏迷,需24h連續(xù)輸液,護士應(yīng)多長時間更換一次輸液器
A.8h B.l2h C.24h D.48h E.72h
35.患者,男性,60歲。靜脈輸液中,主訴胸部不適,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,護士應(yīng)立即為患者采取
A.仰臥位頭高足低位 B.端坐位 C.右側(cè)臥位頭低足高位 D.俯臥位頭高足低位 E.左側(cè)臥位頭低足高位
36.患者,男性,33歲。輸大量庫血后心率緩慢,手足抽搐、血壓下降、傷口滲血,其原因是
A.血鉀升高 B.血鉀降低 C.血鈣升高 D.血鈣降低 E.血鈉降低
37.患者,女性,32歲。以高熱三天為主訴入院,遵醫(yī)囑進行各項檢查以明確診斷,下列不符合標本采集原則的是
A.根據(jù)檢驗目的選擇容器 B.按醫(yī)囑采集標本 C.患者如果已應(yīng)用過抗生素,應(yīng)放棄采集培養(yǎng)標本 D.采集的標本要按時送檢
E.標本采集方法要正確
38.患者,女性,26歲。新婚。平時月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)42天,主訴晨起惡心、嘔吐,懷疑患者為早孕,擬采集尿標本做妊娠試驗,護士應(yīng)留取
A.晨起第一次尿 B.隨時收集尿液 C.中段尿 D.臨睡前尿 E.24h尿
39.患者,男性,54歲。持續(xù)超過1~2天時間高濃度吸氧后,出現(xiàn)氧中毒癥狀。請問其吸入的氧濃度應(yīng)高于
A.55% B.60% C.65% D.70% E.75%
?40.患者,男性,77歲。咳嗽反射遲鈍,需及時吸出呼吸道分泌物。吸痰操作下列錯誤的是
A.調(diào)節(jié)負壓40~53.3kPa B.操作前需用生理鹽水試吸 C.動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰時間小于30秒
D.在緊急無吸引器的情況下,可用5o~1OOml注射器抽吸 E.嚴格執(zhí)行無菌操作,吸痰物品應(yīng)每天更換1~2伙,吸痰導管每次更換
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