患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是

　　A.半坐臥位

　　B.中凹臥位

　　C.屈膝仰臥位

　　D.頭低足高位

　　E.頭高足低位

　　參考答案：D

　　第27題：

　　患者男性，42歲，慢性風濕性心瓣膜病l5年，近1年來活動后心慌氣短，主要的護理問題是

　　A.有感染的危險

　　B.氣體交換受損

　　C.活動無耐力

　　D.清理呼吸道無效

　　E.潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

　　參考答案：B

　　第28題：

　　患者男性，35歲，不慎左側踝關節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應

　　A.熱濕敷

　　B.冷濕敷

　　C.局部按摩

　　D.松節(jié)油涂擦

　　E.冷熱交替敷

　　參考答案：B

　　第29題：

　　患者女性，54歲。患“肝硬化”6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏l08次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg屬于主觀資料的是

　　A.皮膚干燥

　　B.心慌乏力

　　C.脈搏細速

　　D.血壓下降

　　E.體溫36.7℃

　　參考答案：B

　　第30題：

　　患者女性，45歲，因支氣管哮喘發(fā)作期人院，應將其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔離病房

　　D.急診病房

　　E.心電監(jiān)護病房

　　參考答案：A

　　第31題：

　　患者男性，26歲，高熱l周，l年來有注射毒品史，體檢：可見0sier結和Roth斑，心臟聽診可聞及雜音。應首先采取的措施是

　　A.血常規(guī)檢查有無貧血

　　B.尿常規(guī)檢查有無血尿

　　C.超聲檢查有無脾大

　　D.人院1日內抽血培養(yǎng)3次

　　E.應用抗生素靜脈點滴

　　參考答案：D

　　第32題：

　　患者男性，30歲。因車禍致右側胸部損傷，1小時后送至急診室，診斷開放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內容是

　　A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽

　　B.有閉式引流瓶時應避免下地活動

　　C.引流的目的是排除胸腔積氣

　　D.引流的目的是預防肺不張

　　E.水封下的引流管中無氣體溢出就可拔管

　　參考答案：C

　　第33題：

　　患者男性，6小時前負重物時，右側斜疝被嵌頓，提示疝內容物已發(fā)生缺血壞死，應做好急診手術前準備的臨床表現(xiàn)是

　　A.疝塊增大，不能回納

　　B.局部有劇烈疼痛

　　C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

　　D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

　　E.全腹有壓痛，肌緊張

　　參考答案：E

　　第34題：

　　患者女性，35歲，診斷為“肝外膽管結石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖?/P>

　　A.溫水擦洗皮膚

　　B.遵醫(yī)囑用藥

　　C.保持皮膚清潔

　　D.防止皮膚損傷

　　E.可用手抓撓

　　參考答案：E

　　第35題：

　　患者女性，48歲，闌尾炎術后第二天，為預防術后腸粘連的最關鍵措施為

　　A.給予半坐臥位

　　B.觀察腹部情況

　　C.進行深呼吸運動

　　D.早期下床活動

　　E.合理增加營養(yǎng)

　　參考答案：D

　　第36題：

　　患者男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術”。術后5天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理，最適宜的是

　　A.立即剖腹探查

　　B.口服鋇劑全胃腸道透視

　　C.腹腔穿刺，灌洗

　　D.鋇劑灌腸

　　E.胃腸減壓及支持療法

　　參考答案：E

　　第37題：

　　患兒女，9個月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2天，稀水便，每日5～6次，護士正確的飲食指導是

　　A.禁食4～6小時

　　B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

　　C.繼續(xù)添加輔食

　　D.給予高營養(yǎng)富有熱量的飲食

　　E.口服補液期間患兒不能飲水

　　參考答案：B

　　第38題：

　　患兒女，5個月，T 38.9℃，咳嗽，嗆奶，有少量痰，咳不出，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護士首先應采取的措施是

　　A.降溫

　　B.止咳

　　C.化痰

　　D.吸氧

　　E.控制感染

　　參考答案：A

　　第39題：

　　患者男性，74歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，肺部感染。經(jīng)住院治療后，病情好轉出院，針對此患者緩解期，最佳的護理措施是

　　A.用祛痰劑

　　B.超聲霧化

　　C.插管吸痰

　　D.用呼吸器

　　E.縮唇腹式呼吸

　　參考答案：E

　　第40題：

　　一孕婦，29歲，既往體健，近l年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500g男嬰，為阻斷母嬰傳播，對此新生兒最適宜的預防方法是注射

　　A.乙肝疫苗

　　B.丙種球蛋白

　　C.乙肝疫苗+丙種球蛋白

　　D.高效價乙肝免疫球蛋白

　　E.乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

　　參考答案：E

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