1.外科:女,4歲,未婚,左側乳房出現無痛性腫塊,邊界不清,質地堅硬,直徑為4cm,同側腋窩2個淋巴結腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術治療。上述病人乳癌根治術后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是?
A.半臥位;
B.加壓包扎傷口;
C.抬高同側上肢;
D.局部沙袋壓迫;
E.引流管持續負壓吸引。答案:E
2.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人做直腸肛管檢查時最合適的體位是?
A.蹲位;
B.左側臥位;
C.右側臥位;
D.膝胸位;
E.截石位。答案:B
3.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人肛門坐浴的水溫應為?
A.20~26℃;
B.30~36℃;
C.40~46℃;
D.50~56℃;
E.60~66℃。答案:C
4.外科:男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。上述病人的有關處理哪項不妥?
A.避免辛辣食物;
B.少吃水果;
C.服緩瀉劑;
D.避免肛門指檢;
E.外用消炎軟膏。答案:D
5.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸困難和發紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。行閉式胸膜腔引流時,導管安放位置應是患側的?
A.第2肋間鎖骨中線處;
B.第7、肋間腋中線處;
C.第6、7肋間腋前線處;
D.第5、6肋間腋中線處;
E.第9、10肋間腋后線處。答案:A
6.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸困難和發紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內氣體排出的措施是?
A.取半臥位;
B.水封瓶低于引流口60cm;
C.保持長玻璃管在水面下3cm;
D.鼓勵病人咳嗽和深呼吸;
E.定時擠捏引流管。答案:D
7.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。按簡便公式計算,該病人的基礎代謝率為?
A0.50%;
B0.59%;
C0.11%;
D0.14%;
E0.17%。答案:B
8.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。術前服用碘劑的作用是?
A.抑制甲狀腺素合成;
B.對抗甲狀腺素作用;
C.促進甲狀腺素合成;
D.抑制甲狀腺素釋放;
E.減少促甲狀腺激素分泌。答案:D
9.外科:張女士,35歲,患原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/0mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。未達到手術前準備標準的是?
A.脈率小于100次/min;
B.BMR小于+20%;
C.情緒穩定,睡眠好轉;
D.體重增加;
E.甲狀腺體縮小變硬。答案:A
10.外科:李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數次。入院時測血壓20/10.7kPa(150/0mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min?紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。降低顱內壓的主要措施是?
A.床頭抬高15~30cm;
B.限制每日輸液量;
C.按時使用甘露醇;
D.吸氧、物理降溫;
E.保持呼吸道通暢。答案:C
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