11、患者，男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側擴大，心率108次/分，兩肺可聞濕羅音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中已2天年未解大便，責任護士在解決患者排便問題時采用的措施，不妥的是

　　A、可多在室內活動，以促排便

　　B、建議患者在飲食中增加粗纖維

　　C、囑排便時不可過度用力，必要時可用潤腸劑

　　D、幫助患者在住院期間養成按時排便習慣

　　E、訓練床上排便習慣

　　12、患者，男，66歲，患高血壓病8年，近半年來間斷胸骨后或心前區疼痛，持續3～5分鐘，經入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥

　　A、應臥位或坐位服藥，以防發生體位性低血壓

　　B、該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服

　　C、該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔

　　D、該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等

　　E、出現不良反應需立即停藥，不可再服用

　　13、肝昏迷患者發生便秘時，灌腸時應禁用

　　A、生理鹽水

　　B、肥皂水

　　C、新霉素液

　　D、弱酸性溶液

　　E、石蠟油

　　14、患者女性，46歲，3年前出現皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發性膽汁性肝硬化，近一周黃疸加深，出現大量腹水，在護理中不正確的是

　　A、按醫囑給予利尿劑

　　B、指導病人取半臥位以減輕呼吸困難

　　C、定期測量腹圍

　　D、進水量限制在1000ml/d左右，準確記錄每日出入量

　　E、低鹽飲食，限制每日食鹽5g

　　15、下面有關食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是

　　A、出血期間應禁食

　　B、止血后即可漸進高熱量飲食、高蛋白飲食

　　C、避免粗糙、堅硬食物

　　D、避免刺激性食物

　　E、應細嚼慢咽

　　16、女性，68歲，近一月來厭食，皮膚瘙癢，查尿蛋白(+++)，血Cr：820μmol/L，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期，護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是

　　A、用溫水擦洗皮膚

　　B、洗澡后涂抹潤膚霜

　　C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚

　　D、勤換內衣

　　E、按摩身體受壓部位

　　17、糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當

　　A、讓患者臥床休息至癥狀消失

　　B、讓患者平臥并協助活動四肢

　　C、立即給一些口服糖塊

　　D、立即打電話詢問保健醫生

　　E、立即送至附近醫院

　　18、某女青年反復出現皮膚淤點，并有鼻紐，月經過多，近來出現貧血、脾大、下列護理措施中不托的是

　　A、適當限制活動

　　B、預防各種創傷

　　C、盡量減少肌肉注射

　　D、保持鼻黏膜濕潤，即使清楚鼻腔內血痂

　　E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

　　19、某病人雙手掌指關節腫脹疼痛3年，晨起有粘著感，活動后漸緩，查血類風濕因子(+)，診斷為類風濕關節炎，為保持關節功能應注意

　　A、長期臥床休息

　　B、進食高熱量、高蛋白飲食

　　C、小夾板固定

　　D、長期服抗生素防感染

　　E、堅持進行關節功能鍛煉

　　20、患者男性，30歲，因在高溫環境下持續工作12小時，出現意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此時首先考慮的護理診斷是

　　A、體液不足

　　B、體溫過高

　　C、清理呼吸道無效

　　D、有感染的危險

　　E、知識缺乏

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