71. 肺癌中惡性度最高的是

　　A.腺癌

　　B.鱗狀上皮細胞癌

　　C.大細胞未分化癌

　　D.小細胞未分化癌

　　E.細支氣管肺泡癌

　　正確答案:D。鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，5年生存率也高，排除A;大細胞未分化癌惡性度較高，但轉移較小細胞未分化癌晚，手術切除機會相對較大，排除C;腺癌出現癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間，排除;細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除E;小細胞未分化癌細胞質內含有神經分泌顆粒，可引起異位內分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種，故選B。

　　72. 正常人體脊神經有

　　A.33對

　　B.30對

　　C.12對

　　D.31對

　　E.35對

　　正確答案:D

　　73. 在我國，與原發性肝癌關系最密切的是

　　A.進食霉變食物

　　B.飲酒

　　C.病毒性肝炎

　　D.寄生蟲感染

　　E.飲用水污染

　　正確答案:C。病毒性肝炎是原發性肝癌諸多致病因素中的最主要因素。我國肝癌患者中}IBV的檢出率為90%，HCV為10%～20%，部分患者為HBV、HCV混合感染。國外則以酒精中毒居多。

　　74. 患兒女性，14歲。其母有甲亢，為確診其是否亦有甲亢，最好進行的檢查是

　　A.TRAB測定

　　B.甲狀腺攝 I率測定

　　C.TT、TT測定

　　D.TRH興奮試驗

　　E.FT、FT測定

　　正確答案:C

　　75. 患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有反酸、噯氣。近1周腹痛加重來院就診，經診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復發作最可能的原因是

　　A.吸煙

　　B.幽門螺桿菌感染

　　C.精神因素

　　D.遺傳因素

　　E.飲食原因

　　正確答案:B。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍反復發作最主要的原因。對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，潰瘍復發率明顯下降。

　　76. 艾滋病的主要傳播途徑是

　　A.血液傳播

　　B.母嬰傳播

　　C.飲食傳播

　　D.性接觸傳播

　　E.蚊蟲叮咬

　　正確答案:D

　　77. 以下選項中與重癥肌無力發病相關的是

　　A.壁細胞抗體

　　B.多巴胺受體

　　C.腎上腺素受體

　　D.乙酰膽堿受體抗體

　　E.內因子抗體

　　正確答案:D

　　78. 右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于

　　A.肺循環淤血

　　B.迷走神經反射增強

　　C.交感神經反射增強

　　D.左心室擴大壓迫膈肌

　　E.胃腸道淤血

　　正確答案:E。右心衰竭患者導致胃腸道淤血時，淤血區缺血缺氧，組織代謝降低，胃腸道功能下降，患者可出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

　　79. 慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現的改變是

　　A.血尿素氮濃度升高

　　B.血肌酐濃度升高

　　C.血pH下降

　　D.內生肌酐清除率下降

　　E.血尿酸升高

　　正確答案:D

　　80. 原發性高血壓與下列因素無關的是

　　A.病毒感染

　　B.攝鹽過多

　　C.精神緊張

　　D.肥胖

　　E.遺傳

　　正確答案:A。原發性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等)、精神應激、體重、是否服避孕藥等因素有關，病毒感染常導致心肌炎。

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