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21.在負壓吸引人工流產術中,吸管進出宮頸管時應注意
A.降低負壓
B.關閉負壓
C.可加大負壓
D.控制負壓
E.保持吸引時的負壓
22.屬于手術流產嚴重并發癥,但發病率低的是
A.子宮穿孔
B.吸宮不全
C.漏吸
D.術中出血
E.人工流產綜合癥
23.33健康女性,孕產史為1-0-1-1,現妊娠20周需終止妊娠。B型超聲檢查:BPD5.3cm,胎頭、脊柱完整連續,胎心、胎動良好,胎盤位于子宮后壁I級,羊水平段最深處4.5cm。應采用的終止妊娠方法是
A.鉗刮術
B.負壓吸引術
C.藥物流產
D.小劑量催產素靜脈滴注
E.利凡諾引產
(二) A3/A4型題
1~3題共用病例
28歲女性,孕產史為1-0-2-1,曾患慢性腎炎,現停經59天,門診檢查診斷為早孕。
1.應采取終止妊娠的方法是
A.藥物流產
B.負壓吸引術
C.鉗刮術
D.利凡諾引產
E.水囊引產
2.終止妊娠后,護理人員給予其健康指導錯誤的是
A.注意觀察陰道流血情況
B.注意觀察腹痛情況
C.保持外陰清潔,禁止性生活及盆浴2周
D.休息3周
E.囑其采用安全可靠的避孕措施
3.建議其今后采取的最佳避孕措施是
A.口服避孕藥
B.男用避孕套
C.皮下埋植劑
D.放置節育器 E安全期避孕
4~6題共用病例
54歲女性,放置宮內節育器17年,現絕經1年,到門診要求取出節育器。婦科檢查:外陰發育良,已婚已產型;陰道通暢,粘膜略平滑,分泌物無色、量少;宮頸光滑,大小正常;宮體前傾前屈位,正常大小,活動良好;雙附件未觸及異常。
4.取器前應進行的必要檢查是
A.血常規檢查
B.心電圖檢查
C.陰道涂片檢查
D.腹部CT檢查
E.婦科B超檢查
5.做該項檢查的主要目的是
A.確定子宮位置
B.確定子宮大小
C.確定宮腔內是否有節育器及其類型
D.了解卵巢功能
E.測定血小板數量
6.若取器時發現節育器嵌頓,其發生可能是由于
A.放置時間過長
B.絕經后取器過晚
C.子宮壁太薄
D.性生活過頻
E.宮腔內感染
7~8題共用病例
30歲女性,采用短效口服避孕藥避孕,在服藥第9天因漏服出現陰道流血,出血量少于月經量,第二天下午前來就診。婦科檢查陰道內有少量血液,余未發現異常。
7.陰道流血的原因最可能是
A.孕激素過多
B.雌激素過多
C.雌激素不足
D.孕激素不足
E.凝血功能障礙
8.醫護人員應給予的正確指導是
A.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),與避孕藥同時服至22日
B.需每晚增服短效口服避孕藥1/2~1片至22日停藥
C.停藥若陰道流血量如月經量,應停止用藥,在流血第5天再開始按規定重新服藥。
D.補服短效口服避孕藥1片
E.考慮出血量不多,繼續按規定服藥即可
9~10題共用病例
34歲女性,孕產史為1-0-2-1,既往月經規律,經量正常。因放置宮內節育器4個月,放置后即出現經期延長,經量增多,有血塊,前來就診。婦科B型超聲檢查:子宮正常大小,宮腔內可見節育器,位置正常,雙附件未見異常。
9.擬采取的護理措施中不正確的是
A.按醫囑給予前列腺素合成酶抑制劑
B.建議其應補充鐵劑
C.按醫囑給予抗生素
D.建議其適當增加營養
E.取出節育器
10.若經適當治療無效,應考慮
A.輸血、輸液
B.子宮次全切除
C.加大前列腺素合成酶抑制劑的用量
D.繼續觀察
E.取出節育器
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