81、 患兒男，7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音，可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。診斷考慮為 (C)

　　A、室間隔缺損

　　B、房間隔缺損

　　C、動脈導管未閉

　　D、法洛四聯癥

　　E、肺動脈狹窄

　　解　　析：根據從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎的病史，考慮患兒有可能患有先天性心臟病，再通過查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音，可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。綜上所述，不難判斷該小兒的診斷為：動脈導管未閉。

　　82、 足月兒，因胎心過快，急行剖宮產，生后即哭鬧不安，有時口角抽動，心肺正常，最可能的診斷是 (A)

　　A、缺血缺氧性腦病

　　B、新生兒肺炎

　　C、新生兒窒息

　　D、濕肺

　　E、顱內出血

　　解　　析：此足月兒生產前胎心過快，說明已有宮內缺氧，行剖腹產后，無青紫，心肺正常，也無顱內高壓的表現，僅表現為哭鬧不安，有時口角抽動，故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。

　　83、 患兒男，10歲。確診腎病綜合征2年，激素耐藥，現予以環磷酰胺沖擊治療，護理人員應特別注意觀察的不良反應是 (B)

　　A、高血壓

　　B、出血性膀胱炎

　　C、庫欣綜合征

　　D、骨質疏松

　　E、靜脈血栓

　　解　　析：環磷酰胺應用時，除了需密切監測白細胞變化外，還應警惕對泌尿道的副作用，主要為化學性膀胱炎，如尿急、尿頻、膀胱尿感強烈、血尿，甚至排尿困難。應多飲水，增加尿量以減輕癥狀。

　　84、 女孩，7歲，低熱月余，雙膝關節酸痛，出汗，乏力，檢查：面色蒼白，軀干可見散在紅色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可聞及三級收縮期吹風樣雜音，血白細胞15×109/L，中性0.78，最可能的診斷是 (B)

　　A、病毒性心肌炎

　　B、風濕性心肌炎

　　C、先天性心臟病

　　D、風濕性關節炎

　　E、敗血癥

　　解　　析：患兒發熱、雙膝關節酸痛說明有風濕活動，排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥，又因為風濕性關節炎一般不會出現心血管系統的改變，因此最可能的診斷是風濕性心肌炎。

　　85、 患兒男，8歲。確診為原發型肺結核，護士對其家屬實施健康教育，不恰當的是(E)

　　A、對患兒采取肺結核隔離，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理

　　B、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸

　　D、定期復查

　　E、堅持全程正規服藥，出現毒副作用亦不可停用或減量

　　解　　析：護士應向患兒及家長宣教結核病的隔離、預防知識。指導家長做好患兒的日常護理，堅持正規化療，樹立戰勝疾病的信心，用藥期間，觀察患兒有無出現胃腸道反應、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等，定期復查肝功能。出現上述癥狀時應及時來院就診。

　　86、 預防營養性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血的物質是B

　　A.牛乳

　　B.肝臟

　　C.豆類

　　D.水果

　　E.綠葉蔬菜

　　87、 治療缺鐵性貧血，服用鐵劑的最好時間是C

　　A.與維生素C同服，餐前服用

　　B.與維生素C同服，餐后服用

　　C.與維生素C同服，兩餐間服用

　　D.與牛乳同服，兩餐間服用

　　E.與鈣片同服，餐前服用

　　88、 按形態學分類，營養性缺鐵性貧血屬于E

　　A.大細胞正色素性貧血

　　B.大細胞低色素性貧血

　　C.正細胞性貧血

　　D.單純小細胞性貧血

　　E.小細胞低色素性貧血

　　89、 小兒無尿是指每日尿量少于B

　　A. 30ml

　　B. 50ml

　　C.100ml

　　D.150ml

　　E.200ml

　　90、 下列描述正確的是A

　　A.嬰幼兒膀胱位置較高

　　B.女嬰上行感染比男嬰少見

　　C.嬰兒期腎臟位置較高

　　D.新生兒出生時就有完善的生理功能

　　E.嬰幼兒輸尿管短不易發生尿潴留

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