51.女性32歲，幽門梗阻致反復嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人典型心電圖表現為

　　A.Q-T間期延長

　　B.出現U波

　　C.QRS波增寬

　　D.P-R間期延長

　　E.T波降低，低平或倒置

　　參考答案：E

　　52.關于代謝性酸中毒下列哪項正確

　　A.低鉀血癥引起

　　B.大量利尿引起

　　C.體內碳酸增高引起

　　D.大量嘔吐胃內容物引起

　　E.體內碳酸氫根的減少引起

　　參考答案：E

　　53.代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為

　　A.恢復細胞外液量

　　B.等滲鹽水內鈉較血清鈉低

　　C.增加尿中碳酸氫鈉的排出

　　D.等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高，糾正低氯堿中毒

　　E.補充水分

　　參考答案：D

　　54.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是

　　A.幽門梗阻

　　B.結腸梗阻

　　C.高位小腸梗阻

　　D.低位小腸梗阻

　　E.腸系膜上動脈綜合征

　　參考答案：A

　　55.男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術，術后并發腸瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在

　　A.鉀代謝紊亂

　　B.代謝性酸中毒

　　C.代謝性堿中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性堿中毒

　　參考答案：B

　　56.代謝性酸中毒

　　A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓

　　B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓

　　C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓

　　D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑

　　E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常

　　參考答案：E

　　57.男性，36歲，小腸破裂修補術后5天發生腸瘺，呼吸深快。查體：面色潮紅，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射減弱。實驗室檢查：pH7.20，血漿HCO3- 15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　參考答案：B

　　58.男性，36歲，小腸破裂修補術后5天發生腸瘺，呼吸深快。查體：面色潮紅，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射減弱。實驗室檢查：pH7.20，血漿HCO3-15mmol/L。首選治療措施是

　　A.靜滴生理鹽水

　　B.靜滴5%葡萄糖鹽水

　　C.靜滴5%碳酸氫鈉

　　D.快速輸入高滲葡萄糖

　　E.輔助呼吸、加速C02排出

　　參考答案：C

　　59.女性32歲，幽門梗阻致反復嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人酸堿失衡診斷是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　參考答案：D

　　60.女性32歲，幽門梗阻致反復嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人水電解質失衡診斷是

　　A.低鉀血癥、低鈉血癥

　　B.高鉀血癥、低鈉血癥

　　C.高鉀血癥、高鈉血癥

　　D.高鈉血癥

　　E.高鉀血癥

　　參考答案：A

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