17.炎性浸潤期褥瘡出現大水皰，正確的處理是

　　A.涂厚層滑石粉包扎

　　B.剪去表皮無菌紗布包扎

　　C.抽出水皰內液體消毒包扎

　　D.揭去表面，貼新鮮蛋膜

　　E.用1：5000呋喃西林清潔創面

　　答案：C

　　18.患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創面，面積2.5cm×5cm，創面較深，有膿液流出。創面周圍有黑色壞死組織，你認為如何處理

　　A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

　　B.用50%酒精按摩創面及周圍皮膚

　　C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

　　D.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療

　　E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

　　答案：D

　　19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷是

　　A.褥瘡瘀血紅潤期

　　B.褥瘡炎癥浸潤期

　　C.褥瘡潰瘍期

　　D.局部皮膚感染E.褥瘡前期

　　答案：B

　　二、多選題

　　1.在進行口腔護理時需要觀察評估病人口腔

　　A.有無口臭或特殊氣味

　　B.舌苔變化

　　C.粘膜有無出血、潰瘍

　　D.有無假牙

　　E.口角有無干裂

　　答案：ABCDE

　　2.口腔護理常用于哪些病人

　　A.高熱

　　B.昏迷

　　C.禁食

　　D.口腔疾患

　　E.雙下肢癱瘓

　　答案：ABCD

　　3.為病人做口腔護理時應注意的是

　　A.動作要輕，防止碰傷粘膜

　　B.昏迷病人應夾緊棉球

　　C.如有活動假牙應先取下

　　D. 昏迷病人假牙應浸泡于漱口液中

　　E. 傳染病人應注意隔離

　　答案：ABC

　　4.床上擦浴的目的是

　　A. 使病員舒適

　　B. 促進血液循環

　　C. 增進皮膚排泄功能

　　D. 觀察病情

　　E. 使皮膚美觀

　　答案：AB

　　5.晨、晚間護理包括下列內容：

　　A. 體格檢查

　　B. 執行醫囑

　　C. 觀察病情

　　D. 精神護理

　　E. 衛生宣教

　　答案：ACDE

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