51.護理胸痛病人時的錯誤護理措施是

　　A.環境安靜 B.指導病人取患側臥位 C.在吸氣末用寬膠布固定患側胸部

　　D.局部冷敷 E.適當應用鎮痛劑

　　52.錢先生，20歲。最近咳嗽明顯，胸痛劇烈。為減輕其胸痛，護士應勸他取

　　A.半坐臥位 B.端坐位 C.平臥位 D.患側臥位 E.健側臥位

　　A2型題

　　53.趙先生，40歲。大咯血窒息，最關鍵的搶救配合措施是

　　A.安置病人患側臥位 B.使用中樞呼吸興奮劑 C.使用鼻導管吸氧

　　D.解除呼吸道梗阻 E.輸血

　　A3型題 (54～55題共用題干) 患者女性，25歲。因支氣管擴張人院。夜班護士發現該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。

　　54.護士應首先采取的措施是

　　A.立即通知醫師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血 D.給予高流量氧氣吸人

　　E.應用呼吸興奮劑

　　55.此患者最有可能發生的并發癥是

　　A.出血性休克 B.窒息 C，肺不張 D.肺部感染 E.貧血

　　(56～58題共用題干) 患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數次，每次咯血量不等，最多一次300ml，體檢：左側肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

　　56.該病人目前最主要的護理診斷是

　　A.氣體交換受損 B.有感染的危險 C.有窒息的危險

　　D.清理呼吸道無效 E.體液過多

　　57.該病人突然出現咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓，。進而意識突然喪失，護士應首先考慮病人發生了

　　A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭

　　58.這時護士應首先采取的措施為

　　A.立即給予病人頭高足低位 B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊

　　C.判斷病人昏迷程度 D.給予高流量吸氧 E.開放靜脈通路

　　B型題 (59～60題共用備選答案)

　　A.無臭的黃色稠厚膿痰 B.膿液稀薄，呈淡紅色，量較多 C.膿液稠厚有糞臭味

　　D.膿液呈淡綠色，有甜腥味 E.膿液有腐臭味

　　59.脆弱擬桿菌感染時 60.銅綠假單胞菌感染時

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